老人|有尊严地老去，陪你循环一场被拉长的角色扮演
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“你奶奶又冤枉我了 ， 她跟叔婶说我们没给她吃饭 ， 明明刚吃过饭呀 ， 跟她讲道理又讲不通！”当妈妈又一次诉说委屈的时候 ， 王静静心中咯噔敲响警钟 。 此前 ， 他们见过奶奶跟镜子里的自己不停地说话 ， 会焦躁不安地喊房间里进了贼 。
作为在广州泰康之家·粤园工作的护理主管 ， 见过太多类似的情况 ， 王静静意识到 ， 奶奶很可能是阿尔茨海默病 。
这种已经成为威胁老人健康的“四大杀手”之一的疾病 ， 目前在我国约有1000万患者 ， 数量居全球之首 ， 预计到2050年 ， 将突破4000万 。
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偷偷降临的老年痴呆症
“妈妈 ， 别生气 ， 奶奶是出现认知障碍了 。 ”她告诉母亲 ， 奶奶很有可能是患上了老年痴呆症 ， 虽然目前没有办法治愈 ， 但可以想办法让病情发展慢一些 。
王静静觉得这是工作给予家里的福报 ， 奶奶在病情初期 ， 自己就意识到了 。 对于更多家庭而言 ， 这可能要走过一段曲折的路 。
76岁的花姨 ， 每天一定要锁上房门 ， 总疑心有人偷东西 ， 有时候会将大小便拉到裤子里 。 家里人起初将之归结于“老糊涂了” ， 总是试图跟她讲道理 ， 老人家也越来越焦躁 。 直到一次摔倒住院 ， 经医生提醒才发现是阿尔茨海默病 。
“很多家庭会定期体检 ， 关注老人的身体器官是否正常 ， 但是认知问题往往会忽略 。 ”王静静说起 。
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作为一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病 ， 尽管近些年阿尔茨海默病知晓度明显提升 ， 但仍然会有很多家庭错过初期信号 。 如 ， 总怀疑东西被偷、怀疑有人进房间 ， 经常藏东西 ， 不断折叠衣服和整理房间 ， 记忆力衰退、言语表达障碍 ， 离家出走 ， 判断力下降 ， 处理熟悉的事情出现困难等 。
89岁的阿姨一直在照顾102岁的老伴 ， 花20分钟喂完一只猕猴桃 ， 1个多小时喂完一顿饭 ， 还时不时给老爷子纸巾擦嘴 ， 看起来细致而耐心 。 老爷子动作迟缓 ， 脸上神情木讷 。 但认真观察 ， 就会发现 ， 阿姨总是固执地让老伴吃东西 ， 在老伴被撑到扔勺子时会生气 ， 然后 ， 继续将食物捣碎放进他的小勺子里 。
“我妈好像有点太过于关注我爸了 。 ”某天 ， 子女终于意识到这个问题 ， 将两位老人送到养老社区 ， 接受专业的护理照顾 ， 希望能缓解老人的偏执 。
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把“不正常”当成“正常”
在专业养老机构里 ， 有着认知障碍的老人 ， 找到他们的“小社会” 。
88岁的洁奶奶一直把养老社区当旅店 ， 到了晚上就要找爸爸 。 80多岁的荣姨 ， 记忆里孩子还很小 ， 总担心有人来偷 ， 吃饭遇到排骨、虾 ， 她会用纸巾包起来 ， 偷偷塞进口袋 。 70多岁的阿姨 ， 尿路感染出现便血 ， 坚持认为自己是来了月经 。
有的老人总怀疑保洁阿姨偷自己的东西 ， 有的许多次拿香包当茶叶泡水 ， 有的坚信自己家就住隔壁某个小区 ， 总念叨着要回家……
“正常思维看来 ， 他们哪里都不正常 ， 但把他们的不正常当成正常 ， 他们就正常了 。 ”这句颇具哲理的话 ， 是粤园护理主管杨朝兰的真实感悟 。
在她看来 ， 对于这些老人而言 ， 理解、关爱、尊重 ， 比争论常识和对错更重要 。 而相较于家庭照护 ， 机构养老有着明显优势 ， 如具备了医疗、护理 ， 感控、康复、文娱、音乐治疗、营养等全方位的专业团队 ， 可以给老人更专业的照顾 。
许多小细节都显示出精心设计的痕迹 。 房门口的“记忆小窗” ， 摆放着老人们钟爱的小物件、手工DIY作品等 ， 这是为了帮助定向困难的老人找到家的方向 。 房间里 ， 马桶盖是红色的 ， 醒目的颜色是为了引导老人们去那里大小便 。 房间和老人活动区域没有镜子 ， 因为对记忆障碍的老人而言 ， 镜子里的“陌生人”可能让他们恐惧 。
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