心脑血管|头疼反复别大意，可能是脑袋里长了一颗“不定时炸弹”
头疼剧烈？恶心呕吐？
“睡一觉”、“缓一缓”就会好？
别放松
这可能是脑部“炸弹”在倒计时！
别慌张
这里有“拆弹”专家！
文章图片
文章图片
今年77岁的余娭毑 ， 患有高血压、冠心病多年 ， 近6年以来反复头痛 ， 曾多次在各大医院查头部CT、磁共振检查 ， 均未找出头痛原因 ， 这个“老伙计”一直伴随她多年 ， 让她苦恼不已 。
9月20日晚餐后 ， 佘娭毑突然再次发生剧烈头痛伴恶心、呕吐 ， 家属见状赶紧将其送至长沙市第四医院急诊科就诊 。急诊查CT提示蛛网膜下腔出血 ， 立即邀请介入血管外科专家会诊 。介入血管外科专家结合相关检查 ， 考虑颅内动脉瘤可能性大 。完善头部CTA（血管造影） ， 证实为左侧后交通动脉瘤 ， 蛛网膜下腔出血 ， 而此时余娭毑已出现嗜睡、瞳孔散大等症状 ， 情况十分危险 。
介入血管外科主任许顺驰结合相关检查及病情 ， 考虑到患者年纪较大 ， 合并多种疾病 ， 手术难度大 ， 风险高 ， 但手术是患者取得良好预后的唯一选择 ， 经耐心向患者家属详细介绍病情后 ， 家属同意手术治疗 。
许顺驰带领医疗骨干为患者制定了详细的手术方案及术后治疗预案 。9月20日深夜为患者余娭毑手术 ， 仅30分钟就顺利完成手术 ， 成功为余娭毑将脑部“不定时炸弹”拆除 。
术后 ， 经过科室医护人员的精心照料 ， 余娭毑已经完全没有头痛、头晕的症状 ， 精神状态也十分好 ， 不日将康复出院 。
许顺驰介绍 ， 蛛网膜下腔出血（SAH）指脑底或脑表面的病变血管破裂 ， 血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征 ， 又称为原发性蛛网膜下腔出血 ， 约占急性脑卒中的10% ， 是一种非常严重的常见疾病 。约50-85%的蛛网膜下腔出血由颅内动脉瘤破裂引起 ， 好发于脑底动脉环等大动脉分支处 ， 以该环等前半部分多见 。未破裂的动脉瘤在一般的头部CT、磁共振难以查出 ， 可表现为反复头痛、半侧脸麻木、视物不清 ， 而破裂的动脉瘤则可表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、失明、癫痫等症状 ， 第一次破裂时死亡率可达25% ， 如发生再次破裂死亡率高达75% ， 此时应立即就医 ， 以免发生终生残疾甚至出现生命危险 。
文章图片
文章图片
许顺驰
科主任 副主任医师
专家擅长：擅长血管性疾病腔内介入治疗 ， 尤其是急性缺血性脑卒中、颅内动脉瘤、主动脉夹层、腹主动脉瘤、四肢动脉急慢性闭塞、深静脉血栓、肺动脉血栓以及下肢静脉曲张等等疾病诊治有着丰富的经验 。
【心脑血管|头疼反复别大意，可能是脑袋里长了一颗“不定时炸弹”】专家门诊：每周一（上午）
推荐阅读
- 心脑血管|喝醋能降血压？很多人都被这个传言骗了许多年
- 心脑血管|预防心血管疾病从护心开始，教你各年龄段护心宝典，一定要学会
- 心脑血管|长期服用降压药需当心副作用，这4个危害要谨记，做好这3个要点可缓解
- 心脑血管|脑出血后第一时间应该怎么做？
- 心脑血管|一半急性心梗患者死在送医路上，若有幸活到医院最好5分钟做决定
- 心脑血管|吃饭后别躺下，完成几个小动作，通血管，血栓不再扰
- 早餐|每天给孩子准备早餐很头疼？来看看这几种推荐
- 心脑血管,高血压|中国高血压人群这么多，到底是因为什么？其实多是一种饮食习惯
- 心脑血管|科普｜不要让血压“高高在上”，嘉一“世界高血压日”义诊现场
- 儿童饮食|每天给孩子准备早餐很头疼？来看看这几种推荐