院长|仅仅一天,症状缓解七八成,患者大叹:中医不是慢郎中!
随着广东省医疗卫生人才“组团式”紧密型帮扶工作的全面铺开 , 海丰县中医院与广州中医药大学第三附属医院建立了密切联系 , 各项帮扶工作正逐步开展 , 全力推动海丰县中医医院医疗工作的发展与诊疗服务质量的提高 。 陈波燕主治医生作为广州中医药大学第三附属医院派出针灸科骨干医疗人才 , 驻科以来 , 针对海丰县中医医院针康科诊疗日常 , 开展各项简、便、验、廉的帮扶项目 。
9月2日上午 , 陈波燕医生正在为一位特殊的病人诊脉辨病 , 此病人正是帮扶团的海丰县中医院院长 。 此前 , 院长因体质虚寒 , 一度坚持服用中成药附子理中丸 , 也因此改善了他多年的失眠 , 以及让他反复发作的痛风性关节炎不再发作 , 这让原本学西医的院长对中医从此改观 , 故也一直坚持服用附子理中丸 , 后续的故事也就因此开始了 。
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【中医小知识】
证是对机体在疾病发展过程中某一阶段病理反映的概括 , 包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系 , 反映这一阶段病理变化的本质 。 辨证即是认证识证的过程 。 因而 , 证比症状更全面、更深刻、更正确地揭示疾病的本质 。 同一人 , 不同阶段 , 病变的部位、原因、性质以及邪正关系改变了 , 证也由此而变 。
论治又称施治 , 是根据辨证的结果 , 确定相应的治疗方法 。 辨证和论治是诊治疾病过程中相互联系不可分离的两部分 。 辨证是决定治疗的前提和依据 , 论治是治疗的手段和方法 。 通过论治的效果可以检验辨证的正确与否 。 辨证论治是认识疾病和解决疾病的过程 , 是理论与实践相结合的体现 , 是理法
方药
在临床上的具体运用 , 是指导中医临床工作的基本原则 。
院长刚开始的体质以脾胃虚寒为主 , 附子理中丸可以温中散寒 , 脾胃健运 , 脾主运化水湿 , 水湿阻络的痛风得以改善 , 脾健则生化之源充足 , 心神得养 , 失眠改善 。 再继续服用附子理中丸 , 出现了咽痒 , 咳嗽 , 难咳 , 粘液痰 , 体质由虚寒转寒热夹杂 。 从此开始维持一个多月的抗炎止咳之路 , 口袋中常常放着可待因缓释胶囊 , 阿奇霉素等 , 就为了避免公众场合或者开会时咳嗽不止 。 但是咳嗽缠缠绵绵 , 让陈院长陷入苦恼中 。
9月2日上午 , 办公室同事听着院长办公室门缝里频频传出沉闷的咳声 , 于是推荐过来针灸康复理疗科找帮扶团驻科的陈波燕医生 。 特殊的病人 , 同样的诊疗 , 望闻问切 , 院长精神稍疲倦 , 无发热恶寒 , 咳嗽 , 声音沉闷 , 夹有痰音 , 容易喷嚏 , 稍有胸闷 , 大便偏软 , 小便调 , 无明显口干口苦 , 手脚凉 , 舌质红 , 苔白腻稍黄 , 脉弦滑 。 陈波燕初步判断有表寒 , 里饮 , 里热轻 。 于是便予中药处方麻杏甘石汤加减 。 此外 , 陈医生也想到了 , 表证当从表解 , 膀胱经走罐法就是一个很好的散寒解表外治法 。
【中医小知识】
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拔罐具有活气血、散寒邪、止痛消肿的治疗功效 。 有留罐法、走罐法、闪罐法 。
其中走罐法称推罐法或拉罐法 。 选择罐口较大、罐口壁较厚且光滑无破损的罐具 , 然后在要拔罐的部位 , 薄薄涂一层润滑剂 , 常用万花油或者植物油 。 采用闪火法或投火法将罐吸拔在皮肤上以后 , 手握罐底 , 稍倾斜罐体慢慢来回推移 。 方向是前、后、左、右 , 还可以做旋转 。 反复数次 , 直至皮肤潮红出现瘀斑 。 适用于身体面积大而平坦 , 肌肉丰厚结实的部位 , 如背、腰部 。
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膀胱经从头走足 , 是人体最长的经络 , 行于人体背部 , 五脏六腑的背俞穴均在此经脉中 , 故可以治疗五脏六腑疾患 。
罐印颜色:
1、罐印鲜红而艳:一般表示阴虚 , 气血两虚或阴虚火旺
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