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医学界呼吸频道|当心！家里有人得肺癌，你的肺癌风险猛增！


家里有人得肺癌？经常做饭的妈妈们可能要跟着遭殃！
1 肺癌：听到癌症抖三抖？肺癌杀人不停手！
胰腺癌因为生存率堪忧 ， 被人们封为癌症之王 ， 但肺癌作为最常见的癌症 ， 同时也是造成死亡人数最多的癌症 ， 实力同样不可小觑 。 2018年 ， 全世界11.6%的新发癌症是肺癌 ， 相当于有210万人不幸患病 ， 仅有乳腺癌堪堪与之比肩；同时全世界有18.4%的癌症死亡皆因肺癌 ， 相当于176万人 ， 是第二名结直肠癌的2倍[1] 。
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东亚地区的肺癌发病率不低 ， 肺癌在中国的地位同样稳固 。 仅在2015年就有73.3万新诊断的肺癌患者 ， 61.0万人因为肺癌而死亡；在男性中 ， 肺癌妥妥稳坐发病和死亡的冠军之位；在女性中 ， 肺癌虽然发病率屈居第二 ， 但杀人起人来可是一点都不手软 ， 重新回到了第一名[2] 。
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肺癌的危险因素众多 ， 其中最主要的就是吸烟 ， 同时二手烟、职业暴露、空气污染、饮食、呼吸系统疾病病史和遗传易感性同样可能推高肺癌的风险 。
提起癌症的遗传性 ， 人们想到的往往是乳腺癌（相关文章：有亲戚得了乳腺癌 ， 筛查最早27岁就要开始！？） ， 但其实肺癌也有不少遗传风险你根本就赶不走 。 先前的研究发现 ， 一级亲属患肺癌与家庭中其他人患肺癌的风险增加有关 ， 父母、兄弟姐妹和儿女患肺癌的人 ， 其肺癌风险可能会增加一半[3] 。
最近发表在Lung Cancer的研究[4]就专门评估了肺癌家族史和肺癌风险的关系 ， 发现“一人得肺癌 ， 全家要当心”——这究竟是基因要背锅 ， 还是吃了啥不该吃的？究竟是一家人都爱抽烟 ， 还是一起被二手烟困扰？让我们继续看下去！
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2 基因：家里亲戚得肺癌？风险可能涨一半！
这项来自新加坡国立大学苏瑞福公共健康学院的系统综述与荟萃分析共纳入了84项研究 ， 其中包括19个队列研究和66项病例-对照研究；50项研究来自于欧美国家 ， 35项研究来自于亚洲 ， 其中22项来自中国 。 总体而言 ， 只有5项研究没有发现肺癌家族史与肺癌风险增加之间的关系 ， 其余>95%的研究都在告诉你：家里的亲戚得肺癌 ， 你除了去探望他 ， 可能也要关心关心你自己！
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汇总所有的研究的结果再次强调了这发现 ， 具有肺癌家族史的人 ， 其肺癌风险可能会增加85%（OR 1.85 ， 95％CI 1.71-1.99） 。 汇总队列研究（OR 1.82 ， 95% CI 1.60-2.08）和病例-对照研究（OR 1.87 ， 95% CI 1.70-2.05）的结果均支持这一结论 。 看来听说家里有人得肺癌 ， 不仅你要替他捏一把汗 ， 也要为自己捏一把汗了！
亚洲人在肺癌的问题上显得更加“相亲相爱”：
来自亚洲人群的研究发现 ， 家里有人得肺癌可能意味着你的肺癌风险会翻番（OR 2.14 ， 95%CI 1.83-2.50） ， 但在西方人群中这一风险的增幅则为73%（OR 1.74 ， 95%CI 1.58-1.89） 。 不过 ， 男女在这一问题上的差异倒不是很大（OR 2.00 ， 95%CI 1.65-2.42；OR 2.05 ， 95%CI 1.78-2.35） 。
【医学界呼吸频道|当心！家里有人得肺癌，你的肺癌风险猛增！】 家里谁得肺癌最危险？
父母一方得肺癌 ， 你的风险增加60%（OR 1.60 ， 95%CI 1.36-1.87）；具体说来 ， 爸爸得肺癌 ， 相应的风险增加65%（OR 1.65 ， 95%CI 1.50-1.81）；妈妈得肺癌 ， 相应的风险增加69%（OR 1.69 ， 95%CI 1.22-2.33） 。


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