医学界|十多岁孩子换髋关节,原因只有一个字( 二 )


“我们经常说 , 关键时刻努力一阵子 , 好过努力一辈子 。 青少年时期因为肥胖导致骨骼发育落后 , 可能此生都要承受胖的代价 。 ”赵辉说 。
在儿童肥胖呈现全国(尤其城市)流行的态势下 , 关注肥胖和骨骼健康问题 , 意义重大 。 《中国儿童肥胖报告》指出 , 利用趋势外推法对儿童肥胖、超重检出率进行预测 , 如果不采取有效干预措施 , 到2030年 , 我国0-7岁儿童肥胖检出率将达到6.0% , 人数将达664万;7岁及以上学龄儿童超重肥胖检出率将达到 28.0% , 数量将达到4948万 。
左为我国城乡学生超重检出率及变化(% , 1985-2014年);右为我国城乡学生肥胖检出率及变化(% , 1985-2014年) 。 /《1985-2014年中国学生体质与健康调研》
儿童肥胖造成的骨骼问题 , 正在显现 。 世界卫生组织终止儿童期肥胖症委员会指出 , 肥胖儿童更可能在成年时出现各种健康问题 , 包括骨骼疾患 。 特别是骨关节炎 , 一种高度致残的退行性关节疾病 。
首都儿科研究所对2003年10月-2007年1月在门诊查体的1270名2-18岁儿童青少年进行研究 , 发现学龄儿童正常、超重、肥胖组的胫骨骨强度依次下降 。 肥胖、超重组胫骨骨强度下降风险是正常组的9.73和2.54倍 。
《中国儿童肥胖报告》也指出 , 儿童肥胖给骨骼肌肉系统带来过度压力 , 导致关节、骨骼及肌肉损伤 。 肥胖儿童肌肉骨骼不适、骨折、下肢畸形、行动不便的患病率 , 较正常体重儿童显著增高 。
“当前我国正处于防控儿童肥胖的紧要关头 。 如果不及时采取有效的防控策略和措施 , 将会给社会经济发展、人民的健康等带来沉重的负担 , 影响健康中国的建设 。 ”《中国儿童肥胖报告》说 。
资料来源:
1.'Obesity could BANKRUPT the NHS' A growing number of obese children undergoes joint ops. The Express
2.The children who are so fat they need hip replacements: Five under-19s had the operation last year with obesity the main cause. Daily Mail
3.10-year-old children now so fat they need hip replacements, figures show. The Telegraph
4.Childhood Obesity and Slipped Capital Femoral Epiphysis. Pediatrics. November 2018, 142 (5) e20181067. doi.org/10.1542/peds.2018-1067
5.Finalised Patient Reported Outcome Measures (PROMs) in England for Hip & Knee Replacements, April 2018 – March 2019. NHS Digital
6.超重和肥胖对儿童骨骼强度影响的研究. 《中国实用儿科杂志》2009年 第4期
7.术前肥胖对髋关节置换术后翻修率的影响. 2020, (13)doi.10.3969/j.issn.1009-4393.2020.13.046
8.儿童期肥胖症的事实和数据. 世界卫生组织
9.《中国儿童肥胖报告》解读. 营养学报. 2017年6期. doi.10.3969/j.issn.0512-7955.2017.06.003
10. 青少年股骨头骨骺滑脱诊断及手术治疗. 国际骨科学杂志. 2012年3月第33卷第2期
来源:医学界
作者:燕小六
审稿:田栋梁
校对:臧恒佳
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