治疗|一场心理治疗延续13年 她陪患者一起成长
有时 , 李玖菊会尝试将年轻患者从原生家庭中“抽离”出来 , 代替他们无法正确扮演好角色的父母 , 提供一段安全的依赖关系 。 这种特殊关系 , 最长的持续了13年 , 伴随着少男少女长大成人 , 逐渐接受自己、迈向社会 。
已有数不清多少抑郁症青少年在她的心理治疗室来去 。
“他们的抑郁像一种无声的呐喊 , 背后隐藏着想被看见、被接受、被爱的渴求 , 但很多时候 , 父母没有能力觉察和回应 。 ”李玖菊说 , 应对青少年抑郁 , 光靠医疗远远不够 , 家长应该与孩子共同成长 。 
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李玖菊和来访者聊天 。 北京回龙观医院供图
一场持续13年的心理疗愈
和抑郁症打交道 , 对李玖菊是一个意外 。 她中意的专业原本是临床 , 进入大学 , 被调剂到了医学心理学 。 毕业后 , 她进入北京回龙观医院担任心理治疗师 , 慢慢喜欢上自己的工作 , 一干就是13年 。
李玖菊接诊的 , 多是备受精神心理问题折磨的青少年 , 其中一大部分患有抑郁症 。
在精神专科医院 , 病情较为严重的患者 , 会在封闭病房内接受药物、物理及心理治疗 。 2007年 , 李玖菊刚毕业 , 15岁的林红因为抑郁、妄想、自我评价极其低下 , 成为李玖菊接触的第一个抑郁症患者 。
林红长相清秀 , 在学校成绩处于中上水平 , 会弹钢琴 。 但她对自己的认知是成绩差、能力低、长得不好看 。 15岁时 , 林红被送出国留学 , 一个人的生活遭遇了挫折 , 突然发病 , 回国治疗 。 3年中 , 她无法重返学校 , 常说要放弃念书 , 觉得自己不配上大学、也不配拥有一份好工作 。 就这么在家待到18岁 , 林红提出外出打工 , 母亲无法接受 , 向李玖菊求助 。
心理治疗师一般不为来访者做决定 。 但李玖菊与她分析了林红深层的动因 , 令她放下自己的坚持 , 试着尊重孩子的选择 。 在之后的一年半 , 林红一边继续接受心理治疗 , 一边前往北京郊区的一家工厂流水线上干活 。 由于工作劳累 , 她的手掌磨出厚茧、裂了口子 , 原本清秀白嫩的面庞变得蓬头垢面 , 也一度因睡眠问题增加药量 。 但精神明显快乐起来 , 她能够和工人们打成一片 , 在这个过程中交到了朋友 , 有了追求者 。
被外界接受、与他人联结的经历 , 让林红得以修复心目中弱小、卑下、不值得喜爱的自我形象 , 随着自信恢复 , 她有了向前的勇气 。 后来 , 她通过成人高考进入北京的一所大学 , 毕业后从事了喜欢的设计工作 , 有了感情稳定的男友 , 马上要结婚了 。
到今年 , 这场漫长的心理治疗 , 已经持续了13年 。
有裂痕的亲子关系
在李玖菊看来 , 心理治疗虽然有“治疗”二字 , 但和药物、电击等治疗方式不同 , 并不是通过外力直接改变患者的身体或是精神 。
有时候 , 心理治疗像一个安全屋 , 里面放着一面镜子 。
在这个安全屋里 , 有数不清的抑郁症青少年来去 , 李玖菊的一天要接待五六位访客 , 工作日程以分钟来排期 。 孩子们的症状各异 , 强迫、厌学、抑郁、厌食、成瘾、自伤、自杀……每一种令人不解的表现背后 , 都是未被看到的需求 。
来访者走进治疗室 , 治疗师倾听和感受他们的悲伤和伤痛 。 这种被倾听、理解和接纳的体验 , 会成为来访者正视自我伤痛与需求的力量 。
有时候 , 这个过程并不顺利 。
抑郁的成因复杂 。 但在青少年抑郁中 , 亲子关系是常见因素 。
上个月 , 李玖菊接诊了正在念中学的男生李强 , 近一周的时间里 , 李强每天将自己关进房间默默流泪 , 父母摸不着头脑 , 担心他得了抑郁症 , 带着孩子在精神科接受评估后 , 预约了心理治疗 。
治疗过程中 , 李玖菊发现每当爸爸说话 , 李强就哭 , 爸爸不说 , 他便平静一些 。 她将李强爸爸请出去 , 与孩子单独沟通 , 原来 , 李强一个内向的好朋友最近被其他男生欺负 , 他为朋友打抱不平 , 用足球踢了欺负人的男生 , 对方也回踢了他的腿 , 并告诉家长找上门来 。 李强感到害怕 , 跟爸爸说了这事 , 爸爸却觉得是他多管闲事、不懂人情世故 , 将他臭骂了一顿 。
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