关节骨头|骨质疏松究竟是不是病,必须要治疗吗?
日常生活中 , 有一种病很容易导致骨折 , 几乎让每个老年人都畏之如虎 , 那就是骨质疏松 。
它的发生发展常常悄无声息 , 多数情况下只有当发生骨折后才引起大家的注意 。 殊不知 , 此时 , 它已对人的脊柱、髋部和腕部构成了巨大的威胁 , 严重时 , 一个轻微动作或碰撞也会导致身体重要骨骼发生骨折 , 可能仅仅是抱一下孩子、轻微碰到家具、甚至打个呼噜……
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骨质疏松是多种原因引起的一组骨病 , 骨组织有正常的钙化 , 钙盐与基质呈正常比例 , 以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变 , 骨骼在显微镜下呈蜂窝状 , 与正常健康骨骼相比 , 骨质孔隙大 , 骨骼密度和骨量出现下降 , 以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病 。 以骨骼疼痛、易于骨折为特征 。
主要分为原发性和继发性两类 。
原发性骨质疏松症
l 绝经后骨质疏松症(Ⅰ型 , 一般发生在妇女绝经后5~10年内)
l 老年骨质疏松症(Ⅱ型 , 一般指70岁以后老年人发生的骨质疏松)
l 特性骨质疏松(包括青少年型;但病因尚不明)
继发性骨质疏松症
是由影响骨代谢的疾病或药物导致的骨量减少而造成 , 约占全部骨质疏松症的10%~15% 。
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1.骨组织量减少
这是最基本的病变 , 其特征是骨量减少而导致单位骨体积内的骨组织含量的减少 , 即骨密度降低 , 留下的骨组织的化学组成并没有改变;
2.骨的微结构异常
骨量逐渐减少 , 先使骨变薄变轻 , 骨小梁变细 。 骨的继续减少使一些骨小梁之间的连接消失 , 甚至骨小梁也消失 。 这种情况在人的中轴骨上表现较为清楚 。 中轴骨 , 即脊柱 , 其椎体内部由海绵样网状结构的松质骨构成 。 当骨小梁消失 , 可使孔隙变大 , 原来有规则的海绵样网状结构 , 变成不规则的孔状结构 。
3.骨的脆性增高、骨折危险性增加
由于上述两种改变 , 骨支撑人体及抵抗外力的功能减弱 , 脆性增加 , 变得容易骨折 。 当骨密度严重降低时 , 连咳嗽、开窗等小动作也可能导致骨折 。 与骨质疏松密切相关的骨折 , 即非暴力下的骨折 , 通常称为骨质疏松性骨折 。
4.疾病引起
由一些内分泌疾病、妊娠哺乳、营养不良、肾病、肿瘤等疾病引起 。 一些女孩子过分减肥也会导致骨质疏松 。
事实上 , 30岁左右人的骨量是一生中的最高峰 , 50岁起骨量平均每年丢失0.5%~1% , 绝经后妇女平均每年平均丢失骨量3%~5% , 妇女骨丢失最终可达峰值骨量 的30%~40% , 男性丢失20%~30% 。
因此峰值骨量就比如同人体内的“骨银行” , 年轻时峰值骨量越高 , 相当于在“银行”中 的“储蓄”越多 , 可供人们日后消耗的骨量就越多 。
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骨质疏松症早期无症状 , 后期可能出现:
1.疼痛 , 部位包括胸、背;
2.脊柱变形 , 严重者可有身长缩短和驼背 , 多在疼痛后出现 。 下肢肌肉痉挛(“夜间睡眠中柚筋”) , 指(趾)甲变软、变脆和易裂 。
3.骨折 , 是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症 。
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1.摄入足量营养素
【关节骨头|骨质疏松究竟是不是病,必须要治疗吗?】摄入足够量的钙剂和维生素D , 帮助构建强健骨骼 , 保持日后骨骼健康 。
在日常用餐中多吃含钙量高的食物 , 如牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼(特别是海鱼)、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类等 。 根据需要补充适量的钙剂 , 以满足骨骼需要 。
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