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肿瘤|什么样的肿瘤病人需接受化疗？

化疗又称化学药物治疗 ， 是肿瘤内科治疗的重要环节 ， 尽管靶向治疗、免疫治疗在肿瘤内科已经占据了重要地位 ， 但迄今化疗仍是恶性肿瘤治疗的重要手段 。恶性肿瘤的化疗如同肿瘤其他治疗手段一样具有一定的适应证 。究竟什么样的肿瘤病人需接受化疗呢？
肿瘤|什么样的肿瘤病人需接受化疗？
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第一、对化疗敏感的肿瘤病人 如造血系统恶性肿瘤 ， 如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等；绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、睾丸肿瘤、小细胞肺癌、皮肤癌等 。
第二、具有手术指征、拟行术前新辅助治疗的病人 对于局部晚期的非小细胞肺癌、乳腺癌、骨肉瘤、头颈部肿瘤、结直肠肠癌和胃癌等 ， 可采用术前的新辅助治疗以清除体内微小转移病灶 ， 减轻肿瘤负荷 ， 降低术前分期 ， 提高手术治愈率
第三、手术切除或局部放疗的实体肿瘤患者的辅助治疗 局部晚期的卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌、结直肠癌等消化道肿瘤、头颈部癌 ， 术后辅助化疗可提高治愈机会 。
第四、晚期肿瘤患者的姑息性治疗或者复发的肿瘤患者的解救治疗 一些肿瘤病人已有广泛播散或远处转移 ， 不适于手术切除或放疗者；实体瘤手术或放疗后复发或播散者；癌性胸腹水 ， 通过腔内注射化疗药物 ， 常使积液控制或消失；肿瘤所致脊髓压迫或脑转移致颅内压增高 ， 常先用化疗以减小体积 ， 减轻症状 ， 再进行手术或放疗 。
第五、因病情需要、须同步放化疗的患者 放疗的同时进行化疗 ， 可以通过化疗药物的增敏作用 ， 提高肿瘤的控制效果 ， 如头颈部肿瘤、食管癌等等 。
第六、特殊肿瘤急症的抢救性化疗 对于肿瘤所致的上腔静脉压迫征 ， 如小细胞肺癌患者 ， 可用化疗缓解症状 ， 为进一步治疗赢得时间 。
化疗是肿瘤内科的主要手段 ， 医生只要掌握化疗的适应症 ， 在临床工作中按照循证医学的原则实施规范化治疗 ， 一般来说益大于弊 。
但是对于化疗而言 ， 即使是有效的治疗方案 ， 也不是无穷尽的进行就可以达到“满意的治疗疗效” 。化疗前应了解病人的全身情况 ， 包括心脏、肝脏、肾脏功能损伤是否不可逆；化疗前要有详细的治疗计划；注意对化疗患者开展长期随访工作等等 。
【肿瘤|什么样的肿瘤病人需接受化疗？】只有这样 ， 才可以在保证化疗疗效的基础上 ， 尽可能地减少化疗所引发的各种不良反应以及化疗相关的并发症 。


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