四川名医|华西小儿外科成立60周年!在儿科医生紧缺时代,华西如何培育青年医生?( 二 )
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继任者:向波主任
努力为青年人创造更大的舞台
在四川大学华西医院的小儿外科 , 百余人的医、护、研团队 , 每年要接诊来自全国各地的患儿超过十万人次 , 完成近万台全麻手术 , 实际上任务是非常重的 。
儿科 , 是一个被比喻为“哑科”的科室 , 面对新生儿以及牙牙学语的小朋友们 , 医生没有办法和小患者们直接交流 , 这大大增加了医生的诊治难度 。 华西小儿外科向波主任提到 , 小儿外科医生培养周期更长、工作强度大、收入相对较低、医患矛盾更突出等 , 是造成小儿外科医生数量短缺的根本原因 。
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向波介绍 , 在全国小儿外科医生非常短缺的大背景下 , 华西医院一直非常重视小儿外科青年医生的培养 。
一、塑造人文关怀大环境 , 医院和科室加强对医护人员全方面关怀到位 , 医护人员才能更好地关怀患者及其家属 。
二、创造个人和学科发展大平台 , 提供国内、外进修和学习机会 , 保障青年医生的职业晋升道路的畅通 。
三、加强青年医生的职业道德培养 , 激发小儿外科医生的华西荣誉感 。 目前在华西医院的整体大环境下 , 医生和护士的平台荣誉感是非常强的 。 很多医生可能不愿意到外面做小儿外科医生 , 但能到华西医院从事小儿外科 , 他们还是非常愿意 。
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未来:
提升医疗服务质量才是发展硬道理
目前的华西小儿外科 , 更像是一个小型的儿童医院 。 但在急救手术、器官移植、恶性肿瘤等高危的疑难重症领域 , 又能依靠于整个华西医院的临床和科研创新实力 , 做出普通儿童医院不能取得的成绩 。
谈到华西小儿外科的未来 , 向波主任认为可以从这几个方面着手发展:
一、医疗质量越来越好
小儿外科治疗的疾病总体预后比较乐观 , 大多数疾病是良性类 , 即可治疗型疾病 , 越早治疗 , 效果越好 。 所以华西小儿外科一直在努力提供高水平诊疗服务 , 高素质人才、先进设备、创新技术、和谐医患关系等缺一不可 。
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我们要努力提供高水平医疗服务 , 才能切实降低手术风险和医疗费用 , 缩短住院时间 , 朝着安全、微创和快速康复的方向努力 。
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向波主任提到 , 比如小儿疝气、隐睾 , 隐匿性阴茎、单纯性阑尾炎、多指、体表小的包块等十余种疾病 , 目前在华西小儿外科早已经实施了“门诊准备-预约住院-当日手术-24小时内出院”的日间手术模式 , 时间短又安全 , 这样是最好的 , 既降低了治疗费用 , 又减少对患儿家庭正常生活的干扰 。
二、手术创伤越来越小
发展微创外科 , 尽量让手术做的更加精准、智能化、微创化 , 才能让患者恢复得更快 。
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正在开展达芬奇手术的华西医院小儿外科团队
现在华西小儿外科已在运用达芬奇手术机器人平台实施部分手术 , 手术创伤更小、术后并发症率更低 。 目前 , 小儿外科团队已完成140多例达芬奇机器人手术 , 成功率保持在98%以上 , 其中胆总管囊肿的机器人手术量和成功率达到国际领先水平 。
三、疾病发现越来越早
小儿患者不能准确地表达自己的感受 , 需要家长和医生共同想办法 , 让很多疾病能够早期发现 。
比如小儿的大部分胸、腹部恶性肿瘤 , 包括:肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、恶性畸胎瘤、横纹肌肉瘤等 , 如果能够早期发现 , 治疗效果是比较乐观的 。 一旦到了晚期 , 平常的治疗手段已经没有用了 , 只能进行长时间放、化疗 , 甚至器官移植 , 人力财力花费巨大 。
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