北京日报客户端|家庭药箱过期药多，拆零销售现实受阻！这样的浪费该打住了( 二 )
但采访人员走访多家药店 ， 询问药品是否可以拆零销售 ， 得到的答案却都是否定的 。
“药品拆零销售并没有想象中那么容易 ， 对药店来说 ， 意味着既要投入更多人力物力 ， 承担一定风险 ， 又不能带来更多收益 ， 甚至可能因为卖不出去造成损失 ， 的确很难有动力去做 。 ”首都医科大学附属北京天坛医院药学部主任药师、北京市医院管理中心总药师赵志刚谈到 ， 即使是在医院 ， 通常也只有在开精神药品时才会采用分装的方式 ， 其他普通药品很少选择拆零 ， “一个重要原因在于患者未必敢买、未必愿买 ， 毕竟看不到原包装 ， 心理上会觉得不踏实 ， 再加上拆零后的药品在储存管理上有一定难度 ， 患者可能对药品质量产生顾虑 。 ”
“问药师”平台创始人冀连梅告诉采访人员 ， 部分私立医院开抗菌药物时会选择拆零 ， 但会收取药事服务费 。 “在国外 ， 很多药品也会拆零 ， 特别是处方药 ， 都会用专门的药瓶和标签重新包装 ， 还会配上适合患者使用的通俗版说明书 ， 这样既不影响用药需求 ， 也避免不必要的浪费 。 ”
在冀连梅看来 ， 过多药品拿在患者手中其实存在一定的潜在风险 。 “有的患者可能因为没有查看有效期而服用过期药 ， 还有的会以为自己久病成医 ， 下次出现相似症状就自行服用之前剩下的药 ， 但很可能两次病因不同 ， 一旦误用是很危险的 。 ”
建议备药适?量 开药遵循“急三慢七”原则
相比起拆零销售而言 ， 赵志刚认为 ， 科学备药、合理开药对减少药品浪费更加有效 。
“家庭药箱是为了日常生活中的应急和方便 ， 所以药品要简单、适量、分门别类 ， 避免大量盲目囤药 。 ”赵志刚谈到 ， “很多人在储备药物的时候 ， 容易出现药品上的重复 。 比如解热镇痛类药品 ， 本来一种就够了 ， 但有的家里准备了三五种 ， 主要成分都有对乙酰氨基酚 。 这样一来 ， 要么可能在自行服药的过程中因重复用药导致过量 ， 要么选择其中一种服用后 ， 造成其他药品浪费 。 ”
赵志刚还提醒 ， 在家庭药箱的管理上 ， 要将内服药与外用药、处方药与非处方药、药品与保健品分开放置 ， 同时保留药品说明书和外包装 。 3到6个月清查一次药箱 ， 凡是超过有效期或者出现变质的药品 ， 应废弃不用 ， 按有害垃圾处理 ， 必要时及时更新 。
“备药有一个基本原则是只备非处方药 ， 不备处方药 ， 如抗菌药物 。 因为处方药本身是需要在医生或药师指导下使用 ， 不可随意滥用 。 ”在冀连梅看来 ， 备药也要结合自身和家人的实际情况 ， 而非全套照搬一些指南或建议 ， “更何况 ， 现在物流发达 ， 一些平台还推出24小时送药上门服务 ， 绝大多数情况下 ， 都能满足日常用药需求 ， 并不需要在家里提前囤很多药 。 ”
冀连梅还提出 ， 在药品规格上 ， 最好能够推出不同类型 。 一些急性病 ， 适合按照疗程设计成“小包装” ， 减少药品浪费 。 而一些慢性病 ， 则可以选择“大包装” 。 比如 ， 高血压患者需要长期服药 ， 如果设计成一盒只有7片 ， 就意味着要浪费大量包装盒 。 “之前就曾有患者在我面前把一二十盒药品全都拆开包装 ， 取出里面的药品带走 ， 因为嫌包装太占地方 。 ”冀连梅说 ， 有的药品本身成本并不高 ， 而包装成本却远高于此 ， 这同样是一种浪费 。
“医生在开药时要严格遵循‘急三慢七’的原则 ， 即急性病症最多开三天药 ， 慢性疾病首次开七天药 ， 之后看是否有效以及是否存在严重的不良反应 ， 再根据需要来开 ， 这样既有助于及时做出调整 ， 又减少剩药的可能 。 ”赵志刚建议 ， 患者也要不断提高健康素养和用药安全意识 ， 不要为图省事 ， 要求医生多开药 。
来源：北京日报客户端|采访人员 宗媛媛 宋溪
编辑：匡峰
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