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厌食症|丹东三院心理四科朱薇撰文：太瘦也是一种病

北京联盟_原题是：丹东三院心理四科朱薇撰文：太瘦也是一种病
太“瘦”也是一种病
【厌食症|丹东三院心理四科朱薇撰文：太瘦也是一种病】丹东市第三医院心理四科 朱薇
当今社会 ， “A4腰”、“巴掌脸”、“马甲线”成了一些女性对自身形体美的标准 ， 她们将“瘦”作为自己一生的追求 。那么 ， 真的是越瘦越好 ， 越瘦越美吗？其实不然 。
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在我们的周围就有这样一类人 ， 她们的身体明明已经很瘦 ， 有的甚至达到骨瘦如柴的程度 ， 有的还出现了严重的营养不良 ， 但她们仍然认为自己很胖 ， 严格控制自己的饮食 。其实 ， 她们可能得上了一种叫厌食症的 心理生理疾病 。
厌食症是进食障碍的一种 ， 是指在进食态度及进食行为方面出现异常的一组疾病 。主要表现在对于进食行为的过度限制或失控 ， 进食习惯的紊乱 ， 过分关注自己的体型、体重的异常心态 。这种行为的异常造成患者内心的痛苦和躯体功能的损害（不同程度的营养不良、内分泌及代谢改变、躯体功能紊乱） ， 甚至严重影响本人的社会功能 。
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厌食症的特征包括三个层面：行为层面、精神心理层面和生理层面 。行为层面指的是刻意减少热量摄入和增加消耗 ， 造成明显的低体重和营养不良 。其中“刻意”是这一行为的特点 ， 患者为了达到自己对体重的极端目标 ， 常用限制进食、过度锻炼、滥用减肥药物、催吐等方法 。
精神心理层面指的是对体重、体型的先占观念 ， 表现为对瘦的无休止追求和对肥胖的病态恐惧 ， 对自己的身体存在歪曲认知 。明明已经很消瘦 ， 仍坚持认为自己肥胖 ， “只要食物送入口中 ， 立即感到身体胖起来” ， 伴有强烈的焦虑、恐惧情绪 ， 回避进食 。
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生理层面是指通过过度节食、运动和清除行为使体重下降到一个明显不健康的低体重状态 ， 这种低体重的状态会引发与营养不良相关的躯体症状 。包括：明显消瘦 ， 皮肤干燥苍白 ， 缺乏弹性 ， 皮肤瘀斑 ， 易生冻疮 ， 毛发干枯；消化道溃疡、急性胃扩张、小肠功能紊乱；性激素水平低下 ， 表现为闭经 ， 性发育停止和第二性征消退 ， 性欲减退甚至消失；甲状腺功能减退 ， 表现出体温、心率、血压降低 ， 便秘、怕冷、有非凹陷性水肿等；营养不良性贫血；心动过缓 ， 易出现体位性晕厥和充血性心力衰竭；肾功能损害 ， 易出现尿结石 ， 血容量减少性肾病、血尿素氮升高等；无症状性低血糖 ， 胆固醇水平增高；出现骨质疏松和病理性骨折 。另外 ， 患者的清除行为（导泻、催吐等）会造成电解质紊乱从而引起躯体并发症 ， 如催吐和滥用利尿剂可导致低钾和代谢性碱中毒 ， 泻药滥用可导致低谢性酸中毒和低钠 。
厌厌食症是一种复杂的、严重的、慢性迁延的疾病 ， 在疾病的不同时期及康复期需要不同的治疗方法 ， 包括营养康复、心理社会干预及药物治疗 。
最后 ， 希望我们大家都能掌握住这个度 ， 只有瘦得适度、美得健康 ， 才能享受更加美好的生活 。
编辑 | 萌萌


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