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医学界风湿频道|6人吃进医院！这种常见菜竟让人“长”结石？原来吃之前要这么做……



据相关调查显示 ， 肾结石的发病率较高 ， 每20个人中 ， 就会有1个患肾结石 。 目前 ， 我国成人肾结石患者约有6120万！到底是什么导致了高发的肾结石？我们又该如何预防呢？让我们先从一则新闻说起……这种“长寿菜” ， 多人吃进肾脏病中心！
相信很多人都吃过马齿苋 ， 这种野菜不仅味道鲜美 ， 还可以用做中药材 ， 有“长寿菜”的美誉 。 但最近 ， 浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心接连收治了6例患者 ， 都是因为吃马齿苋导致了急性肾损伤！这种野菜到底还能不能吃？
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图1：马齿苋6例患者之一的老苗连吃了两餐清炒马齿苋 ， 肌酐升到424.2umol/L！家人立即从台州将其送到浙大一院 ， 经过肾穿刺检查后 ， 发现肾小管里满是肾结晶 。 近6例急性肾损伤患者 ， 都是吃了马齿苋后才出现病情的 ， 到底是什么原因？浙大一院肾脏病中心副主任韩飞表示：“马齿苋含有草酸 ， 而草酸容易形成草酸结晶 ， 堵在肾小管 ， 导致人体毒素不能及时排出引起急性肾损伤 。 ”草酸危害大？焯水是妙法！
过多地摄入蔬菜会导致肾结石？原因在于不少蔬菜富含草酸等物质 ， 草酸和食物中的钙相结合 ， 形成不溶性物质 ， 影响钙质吸收 ， 同时不溶性的草酸钙在人体内沉积 ， 导致结石[1] 。 “中招”的患者有一个共性就是直接炒着吃马齿苋 ， 马齿苋吃之前最好焯下水 ， 这样就可以去掉很多草酸 。 如果不焯水 ， 短时间之内摄入大量草酸 ， 很有可能会造成急性肾损伤 。 尤其对于平时就有肾病或者其他代谢类疾病的患者 ， 马齿苋的大量草酸一“添堵” ， 就彻底击溃了肾功能 。 如果食用后出现恶心呕吐、小便减少、身体浮肿等症状 ， 需尽快就医排查是否已出现肾功能损伤 。 因为急性肾损伤若治疗不及时 ， 会发展成为慢性肾脏病 。 那我们真就不能吃素了？非也！我们身体里的草酸并非全来自于食物 ， 有相当一部分是体内物质代谢产生的 。 尿中草酸排泄量增加容易导致肾结石 ， 其中60％都是内源性草酸 。 维生素B缺乏、一些代谢酶活性改变、体重超标、肾功能损害等都能导致内源性草酸生成增加 ， 因此并不能将尿酸性肾结石的产生完全归咎于蔬菜吃得太多 。 而且 ， 蔬菜在烹饪前先焯一下 ， 其中可以去除30％～87％草酸物质 。 草酸是蔬菜以及其他一些食材中很常见的物质 ， 比如菠菜、苋菜、竹笋、茭白等 ， 因此我们不应该一听到某种蔬菜含有草酸就弃之不吃 。 蔬菜中的草酸含量有多有少 ， 通常口感有点涩的品种往往含有较多的草酸 ， 我们摄入的大多数蔬菜并非如此 ， 因此吃菜大可不必担心草酸物质 。 每天选择几种蔬菜搭配食用 ， 能够摄入不同的营养物质 ， 对于草酸含量高的蔬菜提前焯水 ， 不仅去掉我们担心的草酸 ， 还让菜肴味道口感更佳可口 。 那如何科学焯水呢？界妹贴心地给大家准备了小贴士~焯水小贴士
有些蔬菜需要进行焯烫再进行烹饪 ， 但焯烫要讲究科学方法 ， 按照以下两步科学焯水可最大限度地保留蔬菜中的营养成分：第一步：保证锅中有足够的水 ， 待水沸腾后再倒入蔬菜 ， 要让水完全把蔬菜盖过 ， 使其与空气隔绝 ， 以防止氧化酶破坏叶绿素 。 如果需要焯的蔬菜过多 ， 应该分几次放入 ， 保证每次都是沸水下锅 ， 并且完全被水盖过 。 第二步：短时间焯过的蔬菜捞出后温度仍很高 ， 应立马放入凉开水中过一下 ， 否则长时间在高温环境下 ， 不耐热的维生素破坏更多 。 经过凉开水一激 ， 还有利于保持蔬菜的脆性 。 病从口入！5类饮食让人“长”结石
以下这些饮食习惯[2] ， 会催生结石在体内“生长”——（1）草酸积存过多 。 如菠菜、豆类、葡萄、茶叶、竹笋等含草酸较高 ， 过多进食这些食物可导致肾结石形成 。 （2）嘌呤代谢失常 。 嘌呤代谢后最终产物是尿酸 ， 尿酸可促使尿中草酸盐沉淀 ， 如果过多食用含嘌呤丰富的食物如动物内脏、海产食品、菠菜等 ， 导致嘌呤代谢失常 ， 草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石 。 （3）脂肪摄取过多 。 脂肪会减少肠道中可结合的钙 ， 因而引起对草酸盐的吸收增多 ， 如果出现排泄功能故障、出汗多、喝水少、尿量少的情况 ， 很可能形成了肾结石 。 （4）糖分增高 。 糖是人体的重要养分 ， 但补充过多 ， 尤其是乳糖 ， 也会给结石的形成创造条件 。 （5）蛋白质过量 。 蛋白质能促进肠道对钙的吸收 ， 经常过量食用高蛋白质的食物 ， 使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高 。 如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外 ， 便容易出现肾结石 。 这“5高饮食” ， 平时大家可得注意了！蔬菜只要选得好 ， 益肾护肾就是宝


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