全科吴医生|经常头晕耳鸣，是不是因为脑供血不足？脑供血不足如何诊断？( 二 )

2026-01-12

6.改善脑循环、营养脑神经的药物治疗有效。

7.排除其他能够引起类似症状的疾病。

由此可见，脑供血不足其实也是一个排他性的诊断，所以不要以为头晕就是脑供血不足所引起，根据国内外最新的文献资料统计来看，头晕常见病因还真不是以脑供血为主，良性阵发性位置性眩晕发作（外周前庭性疾病）、偏头痛性眩晕、心因性头晕（焦虑、抑郁）都要比脑供血不足常见。所以，我个人的建议，如果头晕反反复复不好，不妨到耳鼻喉科查查耳石症等外周前庭性疾病这个最常见的病因。
如果确实是脑梗血不足又该如何治疗？

1.控制危险因素：有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟者要控制这些危险因素，避免这些危险因素进一步加害血部血管。

2.病因治疗：比如心功能衰竭引起脑灌注不足者要治疗心衰，改善心功能，增强心脏射血功能；低血压者适当多喝淡盐水、避免突然坐起或直立；动脉狭窄程度达到70%以上可以介入植入支架治疗。

3.养成良好的生活习惯：清淡饮食、多摄入膳食纤维，适当摄入优质蛋白，少吃油腻食物，规律运动，控制体重。

4.抗血小板聚集、稳定斑块治疗：阿司匹林等抗血小板聚集药物有助于预防血栓形成、他汀类调脂药有助于降低血脂稳定斑块，对于有“三高”疾病（高血压、糖尿病、高血脂）同时伴有动脉粥样硬化的患者，我们可以考虑使用阿司匹林、他汀类药物来预防血栓形成。当然了，这得经过医生评估后使用，因为阿司匹林有一定的出血风险、他汀类药物可能有损害肝功能或者引发横纹肌溶解的可能。

5.改善循环治疗：这一点大家可能都比较清楚，这也是老百姓所谓的“通血管”治疗，常用的药物包括曲克芦丁、血塞通等中成类药物。不过，建议患者没必要定期“通血管” ，中成类药物能少输就尽量少输， “是药三分毒” ，输多无益反而有害。

全科吴医生|经常头晕耳鸣，是不是因为脑供血不足？脑供血不足如何诊断？

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