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果壳|越快乐，越痛苦——这不是一个病句，而是对我“躁郁症”的最贴切描述( 四 )


双相情感障碍多发于青春晚期或成年初期 。 然而 ， 也有一些人在童年时就表现出双相情感障碍的早期症状（如情绪的反复无常） 。 双相障碍患者的心境可以在低落与高涨之间转换 ， 也可以表现为混合发作、快速循环发作等形式 ， 如文中作者一样 。
当患者进入抑郁期时 ， 会感觉到情绪低落、失落或无助 ， 对大多数活动丧失兴趣 ， 自我评价低、思维迟缓等；当转向躁狂或轻躁狂时 ， 会整天兴高采烈、得意洋洋、充满能量 ， 或容易激动暴怒 ， 这些极端状态会影响睡眠、日常活动、对事物的判断 ， 如文中作者提到的诸多不切实际的计划 。
如文中作者一般 ， 双相障碍患者常有自杀倾向 。 任何有自杀倾向的人都需要及时关注 ， 任何谈论自杀的人都不可轻视 。 如果有自杀倾向或知道其他人有自杀倾向：立即去看医生或求助于医院急诊室或拨打24小时心理援助热线（每个城市均有）；确保有人陪同 ， 确保有自杀倾向的人没有携带大量药品或武器 ， 或其他可以用来自杀的物品 。
所有的双相障碍患者经过规律治疗都可以改善情绪症状、稳定心境 ， 除了文中提到的药物治疗、心理治疗以外 ， 还包括物理治疗比如无抽搐电休克治疗 。 与抑郁障碍不同的是 ， 双相障碍的药物治疗以心境稳定剂为主 ， 目的是稳定情绪 ， 降低复发率 。 用药过程中需要遵从医嘱 ， 对药物出现或可能出现的副反应与医生进行讨论 ， 切勿自行停药、减药 。
心理治疗可以个体治疗、团体治疗及系统性治疗（家庭治疗）的方式进行 。 有循证依据的个体治疗方式包括人际关系治疗（interpersonal therapy, IPT）、认知行为治疗（cognitive behavioral therapy, CBT） ， 人际关系治疗着眼于当前患者存在的人际关系问题 ， 认知行为治疗针对自动信念、行为 ， 代之以适应性的信念和行为 ， 家庭治疗可以帮助患者从家庭内部获得资源 。 治疗也根据疾病的不同时期、不同严重程度进行住院治疗和门诊治疗 。
正如文中作者一样 ， 面对疾病和痛苦本身就需要莫大的勇气 ， 医生、心理治疗师、家人、社会工作者都可能参与到治疗过程中为患者提供支持 。 每个人都可能面对疾病 ， 都要与疾病共处 。
个人经历分享不构成诊疗建议 ， 不能取代医生对特定患者的个体化判断 ， 如有就诊需要请前往正规医院 。
【果壳|越快乐，越痛苦——这不是一个病句，而是对我“躁郁症”的最贴切描述】作者：Shin
编辑：代天医
果壳|越快乐，越痛苦——这不是一个病句，而是对我“躁郁症”的最贴切描述
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