内分泌科胡医生|科普分享：10个你应该了解的，国外关于高胆固醇常见问题的解答( 二 )
非他汀类药物通常具有胃肠道相关的副作用 ， 例如恶心 ， 呕吐 ， 胃部不适 ， 气体和便秘 ， 以及肌肉疼痛和头痛 。 一般而言 ， 这些副作用的风险非常低 。 此外 ， 如果您正在怀孕或计划怀孕 ， 请与您的医生讨论继续服用降低胆固醇的药物是否安全 。
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6.一旦低密度脂蛋白水平下降 ， 是否可以停止服用胆固醇药物？ 根据英国国家卫生局的数据 ， 一旦您的医生开了他汀类药物 ， 您一生中很可能会服用该药 。 这是因为您的LDL水平可能会在停药后的几周内上升 。 如果您遇到副作用 ， 医生可能会调整您的剂量或将您切换到另一种他汀类药物或另一种药物 。 研究表明 ， 即使您每周服用他汀类药物降低胆固醇的益处仍然是他汀类药物的70％ ， 如果您患有或发展其他使用他汀类药物有风险的健康状况 ， 例如肝脏疾病 ， 医生可能会开出其他选择 ， 包括注射PCSK9抑制剂 ， 每两周用小针头注射一次 。 这些药物价格昂贵 ， 但在不能耐受他汀类药物的人中效果很好 。 尽管如此 ， 您和医生仍需要制定一项计划来停止他汀类药物治疗 ， 以确保安全 。 在不咨询医生的情况下 ， 切勿停止服用降低胆固醇的药物 。
7.某些药物 ， 保健品或食物会干扰胆固醇药物吗？ 某些药物可能会导致他汀类药物不能很好地发挥作用 ， 或升高到血液中有害水平 。 但是 ， 仅仅因为您正在使用这些药物 ， 并不意味着您不能服用他汀类药物-相反 ， 医生可能希望更频繁地监测您或降低他汀类药物的剂量 。 根据美国心脏病学会的说法 ， 可能干扰他汀类药物的药物包括用于治疗感染的抗生素和抗真菌药 ， 处方药和非处方抗酸药 ， 高血压药物和口服避孕药 。 如果您正在服用这些药物 ， 请务必在开始他汀类药物治疗之前告知医生 。 另外葡萄柚和葡萄柚汁也可能对某些他汀类药物产生负面影响 。 通常 ， 可以通过在服用他汀类药物的同时不食用水果或果汁来避免这些情况 。
8.如果正在服用胆固醇药物 ， 还需要锻炼身体并注意饮食吗？ 简短的答案是：是的 。 即使在服药以降低LDL含量的同时 ， 您仍然需要定期运动 ， 并饮食富含水果 ， 蔬菜 ， 全谷物和瘦肉 ， 饱和脂肪和反式脂肪的心脏健康饮食 。 其他有助于降低胆固醇的生活方式的改变包括戒烟和减肥 。
9.饮食辅助疗法可以帮助控制高胆固醇吗？ 很少有天然产物被证明可以降低胆固醇 ， 但是一些保健品可能会有所帮助 。 正如有可用omega-3脂肪酸为基础的药物来治疗高胆固醇一样 ， 含有这种营养素的非处方补充剂也可以帮助您保持健康水平 。 鲑鱼等食物也是omega-3的绝佳来源 。 另外 ， 红曲米还可以降低LDL和总胆固醇 。 实际上 ， 它含有一种与处方他汀类药物相似的化合物 。 很多人使用红曲米是因为他们不想服用他汀类药物 ， 但他们基本上还是在服用他汀类药物 。 就任何副作用而言 ， 可以耐受红曲米的人们通常可以耐受他汀类药物 。 使用含有omega-3s或红曲米保健品的唯一缺点是这些产品不受美国食品和药物管理局的管制 ， 因此您不知道自己实际服用了多少 。 在尝试补充或其他辅助疗法之前 ， 应咨询您的医生 ， 以确保对您安全 。
10.如果遇到心脏病等并发症 ， 治疗计划可能会改变吗？ 降低胆固醇的药物通常可以降低您罹患心脏病或中风的风险 ， 但并不能消除这种风险 。 如果您在服用他汀类药物时心脏病发作或中风 ， 则可能是单独的药物不能很好地控制胆固醇 。 或者您可能已经发展出另一种健康状况 ， 会增加患心脏病的风险 ， 例如高血压或2型糖尿病 。 无论哪种方式 ， 如果您的整体健康状况发生变化 ， 则您的医生可能会希望重新评估您的治疗计划 ， 并调整他汀类药物的剂量或改变您正在服用的药物 。
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