江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

病人咽喉不舒服，然后死亡了，医生悬了！知道这点救命！救自己，救家人

今天跟大家分享几个极为凶险的、却随时可能在身边发生的病例 ， 最后一个病例是我近年来的亲身经历 ， 一定要看到最后 ， 因为会有救命的方法！
病例一：王某 ， 19 岁 ， 因咽喉疼痛不适到某医院耳鼻喉科就诊 ， 医生诊断为“急性会厌炎” ， 建议王某立即住院治疗 ， 但王某是一名学生 ， 住院费用高 ， 拒绝住院治疗 ， 并签字承担后果 ， 医生开口服药治疗 ， 王某离开医院 。
事隔大约两个多小时后 ，王某再次到医院 ， 不幸的是王某在电梯中即发生窒息 ， 虽经医生抢救 ， 但几日后 还是死亡了 ，
19 岁的生命终结了 。
病人咽喉不舒服，然后死亡了，医生悬了！知道这点救命！救自己，救家人文章插图
病例二：李某 ， 男 ， 44 岁 ， 某日凌晨突然出现右侧颈部肿胀 ， 呼吸不畅 。
随即转入医院救治 。 医生迅速安排了CT检查 ， 颈部 CT 扫描显示：口咽及喉腔狭小 ， 周围间隙饱满、模糊不清 ， 右侧颌下腺肿大 ， 声门右侧壁向内突起 ， 声门裂明显狭窄 ， 体温39.2 ℃ ， 处于深昏迷状态 ， 病情持续恶化 ， 于当日抢救无效死亡 。
临床诊断怀疑急性喉梗阻 。
出了医疗官司 ， 最后做了尸体解剖：冷冻解冻尸体 ， 尸长165cm ， 营养良好 。 会厌舌面肿胀 ， 厚度达1.2 cm ， 右侧较左侧重 ， 杓状会厌肿胀 ， 以右侧为重 ， 厚度达1.3 cm；声门裂狭窄 ， 黏膜充血水肿 。
病例三：杨某 ， 男 ， 50 岁 ， 某日15：20 以“咽痛 2 天、呼吸困难2小时”入院 。
2小时前在当地诊所就诊 ， 医生给予克林霉素等抗感染治疗 ， 效果不佳 。
既往行胆囊切除术 ， 否认高血压、糖尿病史及药物、食物过敏史 。 查体后考虑急性喉炎、不完全性喉梗阻 ， 遂给予对症治疗 。 治疗后不久呼吸困难加重 ， 颜面部发绀 ， 伴有大汗 ， 患者意识丧失 ， 紧急行环甲膜穿刺、持续胸外按压 ， 后行气管切开、机械通气 ， 经抢救无效于当日17：55死亡 。
又出了医疗官司 ， 最后做了尸体解剖：冷冻解冻尸体 ， 尸长182 cm ， 营养良好 。 会厌舌面与舌根交界处见 3.0 cm×1.4 cm×1.3 cm 囊肿样物 ， 质软 ， 表面呈片状白色改变 ， 并散在附有黄色粟粒状颗粒 ， 切开见白色黏稠液体；会厌及咽喉部黏膜充血水肿 。
病人咽喉不舒服，然后死亡了，医生悬了！知道这点救命！救自己，救家人文章插图
病例四：男 ， 35岁 ， 矮胖态 。 因咽痛1天 ， 加重伴呼吸困难1小时步行人院 。
【病人咽喉不舒服，然后死亡了，医生悬了！知道这点救命！救自己，救家人】人院查体：急性病容 ， 神志清楚 ， 呈轻度吸气性呼吸困难 ， 三凹征不明显 。 医生立即安排了心电监护 ， 提示血氧大致正常 ， 心率90次／min 。
医生怀疑是急性会厌炎 ， 立即安排五官科会诊 ， 行喉镜检查 。 喉镜检查见舌体肥厚 ， 会厌舌面充血水肿明显 ， 抬举差 ， 声门窥视不清 。
入院诊断：急性会厌炎 ， 喉梗阻2度 。 入院后继续予以心电监护、吸氧、甲强龙（激素）80mg静脉注射、足量抗生素快速静脉滴注 ， 入院后15 分钟患者出现神志模糊、4度（最严重）呼吸困难 ， 立即行气管切开术 ， 术后患者呼吸心跳逐渐平稳 ， 但神志昏迷 ， 考虑缺血缺氧性脑病 ， 转神经外科治疗2个月后仍昏迷不醒 。
由于预后不好 ， 费用高昂 ， 家属签字要求放弃治疗后而死亡 。
病例五：男 ， 47岁 。 因咽痛3天 ， 伴呼吸困难1天步行人院 。
就诊时患者呼吸急促 ， 诉饮水困难 ， 声音嘶哑 。 平素未行任何健康体检 ， 否认有相关病史 。
查体：呈明显吸气性呼吸困难 ， 三凹征可见（严重吸气困难的表现） 。 心肺无异常 。 喉镜检查见会厌充血肿胀明显 ， 抬举消失 ， 声门窥视不见 。
入院诊断：急性会厌炎 ， 喉梗阻3度 。


推荐阅读


上一篇：婆婆3个月来疼得不敢洗脸，原是脑瘤增大引发三叉神经痛

下一篇：血管堵不堵脚先知？脚上若无这种异常，血管很通畅，偷着乐吧