宋以后，也是大小剂量并存，宋代有很多医家也是用大剂量，仍然保持汉唐时代的汤剂，但这部分人毕竟非常之少，所以是以小剂量为主 。
林亿有这样一句话“久用散剂，遂忘汤方”，久用散剂时间长了之后，大家就把汤剂怎么用忘了，汤剂的剂量应该是多大就给忘了 。
其结果就使临床用药范围的剂量阈大大地缩小，以至于中医在急危重证和疑难病面前显得力不从心，阵地逐渐缩小 。
应该说几千年来，急症都是中医来治的，中医有非常丰富的治疗急症的经验 。但是现在越来越少的急症来找中医，而且有信心治疗急症的中医医生也越来越少 。
原因是什么？阵地在缩小，阵地为什么会缩小？是因为在急危重症面前该用的药没有，该用的量上不去，所以就没效，你自然就没有信心 。
我记得我们在上大学实习的时候，还能随手开到甘遂、大戟、芫花、巴豆，我们还敢开巴豆，现在你们可能谁也开不出来了，要开的话，得要公安局的介绍信，所以很多药物已经没法体验它真正的疗效了 。
所以我们觉得对剂量的研究是非常关键的一个问题，但这个剂量绝不是一个单纯的大剂量的问题 。
有人听我的课之后总是听不好，没有完全去理解，以为我就是大剂量，其实错了，我们从来提倡的都是合理用量，该大则大，该小则小，该用汤剂就用汤剂，该用丸、散、膏、丹就用丸、散、膏、丹，而不是说一味的大剂量，大家对此千万不要误解，但是该出手时就出手，这是我们的一个主张 。
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