凡以驱除或杀灭人体肠道寄生虫为主要作用的药物,称为“驱肠虫药” 。目前用于驱虫的药物主要有甲苯咪唑(安乐士)、阿苯咪唑(肠虫清、“两片”)、左旋咪唑噻嘧啶(驱虫灵)及哌嗪(驱蛔灵)等 。左旋咪唑作用于虫体神经系统,引起虫体肌肉强直性麻痹(即暂时昏迷),不能牢固地吸附肠壁,而被有节奏的肠蠕动随粪便排出体外,故服药2-3天后,在大便中能看到许多死的、或半活的虫体 。而肠虫清和安乐土则不同,它们入消化道后,被肠道中寄生虫吃掉,虫子吃了药物后,抑制了虫体肠壁细胞胞浆微管系统的聚合,阻止虫体吸收葡萄糖和其他营养物质而活活饿死 。同时肠虫清对虫体还有破坏和分解作用 。如何合理应用驱虫药呢?从药理学角度分析,其中大有讲究 。首先应正确诊断 。服驱虫药前应化验大便,弄清感染的是哪一种肠道寄生虫,按此请医生选择适当的药物 。根据肠虫类别选择、使用驱虫药,做到有的放矢 。最好选用广谱驱肠虫药,如肠虫清或左旋咪唑 。应严遵医嘱,用准药物剂量和疗程 。剂量不足时,虫体肌肉没有完全被麻痹(或杀灭)而驱不下来,相反使虫体受到药物刺激,在人体内到处游走、乱窜,易引起腹痛、肠梗阻、胆道蛔虫或肝脓肿等严重病症;药物剂量过大时,则易发生药物中毒,严重损害肝肾,特别是小儿 。故用药前应去大医院看病,剂量必须严遵医嘱!正确的服药时间 。饭后2小时(半空腹)服药最好 。一因这时胃肠食物已基本排空,药物入肠道后易于与虫体充分接触 。二是蛔虫在人体空腹时也处于饥饿状态,这时因贪食而吃进的药也较多,从而使虫体快速瘫痪随大便一起排出体外 。增加胃肠道酸度 。因蛔虫喜酸,有“得酸则安”的特性,故服药后1小时应加服食醋30ml,一可使虫体吸收更多的药物,二是为了排蛔时减少“肠绞痛”的危险 。服药期间应谢绝烟酒和大吃大喝 。因油脂和酒精可增强驱虫药的吸收,从而增强毒性 。服药后不需要忌口,应适当多食些富有营养的食物,如鸡蛋、豆腐、鱼、新鲜蔬菜和水果等 。及时排便,必要时腰用泻药,以助排便 。驱虫药的作用大都只是麻痹虫体,使虫体暂时失去活动能力而随大便排出体外 。如果服药后较长时间没有排便,虫体就会“复苏”过来,且产生抗药性 。故服药后应及时排便,必要时应服些泻药,促其排便,排虫 。
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