孙一奎

【孙一奎】孙诒逵(1522 ~ 1619),于,安徽休宁人,王绩传弟子 。因为父亲的病,孙一奎决心学医 。他以王绩弟子黄谷潭为师,研读经典医书和典籍,遍访名师,钻研医术 。历时30年,医术精湛,远近闻名 。主要著作有《赤水玄珠》、《医旨绪余》、《痘疹心印》,病历编辑成《孙文垣医案》 。孙氏的学术思想主要集中在对命门学说和三交学说的阐述上 。他认为人体的上极是两肾之间的正气,即行气,并指出元气是太极之体,行气为太极所用 。肾也是“太极之体立”的根本 。人之所以活着,是因为“行气是生生不息的根本,有了运动就有了生命,没有运动就没有呼吸而有了物化”,强调呼吸根植于肾与肾之间的行气 。说明激活正气是生命之本,对呼吸功能尤为重要 。三交是六腑之一,具有宣通阳气、疏通经络的生理功能 。孙一奎也认为“命门不宜为火,三焦不宜与命门相合”,指出当采用“三焦、包络为火”时,命门为“三焦之本”,三焦火始于元气 。孙一奎在方药中非常重视三焦元气的保护,这与他的三焦、命门学说是一致的 。他认为,不仅单纯的阴寒药会损伤脾胃,元气也会被消耗 。况且“用麻辣香散气燥热,则气耗”,药也能耗元气 。三焦中,孙氏特别重视下焦的虚寒,认为下焦的虚寒是下焦虚寒的原因,尿潴留、尿失禁也与之有关 。肾亏不纳气证应注重精气同治 。孙氏提出肾间行气,三焦行气是元气的另一种方式,行气是生生不息的根本,互火可以助生不息 。他的理论不仅阐述了《难经》的相关理论,而且与临床实践相结合,为中医理论的发展做出了一定的贡献 。


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