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首都名老中医许的理论体系和学术思想( 二 )

健康知识脏腑甘草阴阳


“推化法”是他积多年临床心得而提出，既蕴含其父所崇之推泻痰湿、瘀滞、积寒、积热等人体“污浊”法，又包括推动催发人体生机阳气之意 。痰浊阻滞脉络，与瘀血易于胶结，继而产生一系列虚实夹杂之顽症痼疾 。许彭龄指出，此时应用一般化痰除湿健脾之法，难以改善导致机体发病的内环境，因而强调彻底排除“污浊”，使病人水谷精微代谢转为正常 。他擅用苦寒之胡黄连，认为能推泻积滞，驱痰浊，解骨蒸低热，除五心烦热，可治湿热久伏变生之诸证，对积滞湿浊日久蕴热而成之痼疾，有推之使去之能 。
和化组方具有“和阴阳、顺升降、调虚实”之功效 。许彭龄认为，汗、吐、下、温、清、消、补等各种治法，都是统一在“和”的原则与前提之下，“阴阳自和者，必自愈” 。“补其不足，泻有其余”、“调其虚实，和其逆顺”是临证治疗的有效手段，而“以平为期”为治疗的最终目的 。
他治病常以和化阴阳、调整脏腑、调补虚实、调畅气机，调和寒热、调理三焦为主旨，应用酸苦甘辛咸的气味补泻来协调脏腑之间生克乘侮制化，辛甘化阳，酸甘化阴，刚柔相济，升降相因，相反相成，相制相用，动静相合，随症加减，既可用之治疗五脏虚证，亦可治疗五脏实证 。
而且，将性味对立统一的药物联合使用，最能反映出中药配伍的优势 。许彭龄强调，临床遣方用药，要从兼顾阴阳的前提入手，把和化阴阳作为基本治疗大法，综合考虑相互对立的矛盾双方，使阴阳调和，从而达到疾病的最终治愈 。这样既可以避免单向应用药物的副作用，同时还可缩短疗程，确为行之有效的治疗手段 。


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