精神紧张头痛(紧张性头痛的解析及诊疗) _小知识

精神性头痛(神经性头痛的分析、诊断和治疗) 。紧张性头痛又称紧张性头痛或肌肉收缩性头痛，是最常见的头痛类型，占所有头痛类型的78% 。多发于中青年，终生发病率达30%~78% 。

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紧张性头痛是指枕部或两侧整个头部的紧绷、压迫或隐痛。症状可能是间歇性的或长期的，但不一定与肌肉收缩有关。
紧张性头痛患者通常存在明显的睡眠障碍，在日常工作、婚姻、社交或性心理方面存在困难。明尼苏达紧张性头痛患者人格测试显示，患者不仅存在边缘性抑郁，还存在焦虑等身心疾病。
疾病的原因
紧张性头痛多由头颈部肌肉持续收缩引起，其原因如下:
因焦虑或抑郁伴有精神压力，如受到严重精神创伤后受到惊吓或愤怒；
其他原因引起的头痛或身体其他部位疼痛的次要症状，如感冒或眼疾；资源网络
因头、颈、肩带姿势不良造成，如长期伏案工作。

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该病的主要病因是繁重的工作和学习压力导致的精神紧张、情绪异常和睡眠不足，促使人体脑供血的资源网络异常，引起脑血管痉挛，从而导致疼痛。通常，患者不会注意到头痛与精神压力有关。通过仔细询问不难发现紧张情绪与头痛的关系。
这种疾病在临床上很常见，而且大部分是女性。它发生在30岁左右，心理治疗通常可以获得良好的效果。
颈椎退变也会诱发紧张性头痛，紧张性头痛的诱因也会引起颞下颌关节功能障碍。
症状
紧张性头痛多为双侧或单侧，疼痛多侵犯两侧额、颞、枕、颈区。持续性钝痛、头周闷闷、压迫感或非搏动性疼痛通常发生在上述部位，颈部疼痛也很常见。

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紧张性头痛一般在数小时至数天后逐渐稳定，并停止进展。患者无相关先兆，但常表现为入睡困难、资源网络频繁觉醒或夜间早醒。头痛通常发生在早上4~8点，下午4~8点。虽然男女都生病了，但大多数是女性。
紧张性头痛不是遗传的，但如果孩子模仿和学习父母的痛苦行为，紧张性头痛可能会聚集在家庭或族群中。
区别
紧张性头痛在临床上通常有特定的头痛史。紧张性头痛常被误诊为偏头痛，虽然二者明显不同，这样的误诊会导致不合理的治疗。下表有助于区分紧张性头痛和偏头痛，帮助医生做出正确诊断。
紧张性头痛
偏头痛
进攻达到顶峰。
的时间。
几小时到几天。
几分钟到一小时。
频率
每日发作或持续发作。
很少超过一周一次。
位置
脖子，环头。
颞部
自然
酸痛、无力和束缚。
沉重的打击感
侧别
【精神紧张头痛(紧张性头痛的解析及诊疗)】通常是双边的。
总是单边的
预示
绝对没有
可能有
恶心和呕吐
罕见的
普通
期间
通常是几天
通常不到24小时。
颈椎周围软组织的疾病也可能类似于紧张性头痛。Arnold- Chiari畸形类似于紧张性头痛，在后颅窝和颈椎的MRI上很容易发现。

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虽然急性额窦炎患者表现出全身不适，但偶尔也会与紧张性头痛混淆。动脉炎、慢性硬膜下血肿等颅内病变(如肿瘤)也可能误诊为紧张性头痛。
款待
紧张性头痛一般通过药物、物理和心理干预治疗，治疗的关键是预防发作。
药物
急性期使用镇痛药或非甾体抗炎药缓解疼痛。需要注意的是，镇痛药联合巴比妥类或阿片类药物对缓解头痛没有意义，反而会增加滥用和依赖的风险。
少数患者还可能患有中度抑郁或无法控制的焦虑。如果门诊治疗效果不好，应找头痛专科或精神科专科医生治疗潜在的并发症，从而达到治疗头痛的目的。