集中采购药品大降价 “好药不贵”还差哪些环节 2018年12月6日

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　　2018年12月6日，上海，国内药企正大天晴通过降价96%，拿下了“4+7”城市药品集中采购乙肝抗病毒药物恩替卡韦分散片的中标权。

　　在现场的证券分析师高超（化名）以“险胜”来形容恩替卡韦的中标，因为另一家药企的报价只高出了几分钱。

　　拟中标结果显示，包括恩替卡韦在内竞标成功的品种有25个（3个原研药，其余均为国产仿制药），相比去年的采购价平均降幅高达52%。另6个品种流标。

　　集中采购可以节省从药品出厂到患者手中的其他支出，降低药品价格，缓解看病贵的民生问题。在破除多年来“以药养医”扭曲价格体系的同时，也让企业也省去了推广和渠道费用。　　“4+7”城是指北京、天津、上海、重庆4个直辖市和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安7城，各试点城市委派代表组成联合采购办公室（下称联采办），代表公立医疗机构等实施集中采购。

　　有人说这是“专利悬崖”真正的到来，也有人说国产仿制药“带金销售”的商业模式终将被颠覆。

　　采购中标只是刚刚开始，药品还需要经过医生手中的一张张处方才能真正到达患者；对企业而言，“以价换量”的期望，也尚需时日才能见分晓。

　　困局：“带金销售”与“唯低价者中标”

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　　一名业内人士告诉澎湃新闻（www.thepaper.cn），与跨国药企动辄投入数千万美金研发费用相比，国内药企呈现销售费用畸高的态势，多年来形成了一套“以药养医”的扭曲价格体系。