医保基金监管办法欲出台 按病种付费等全面推进( 二 )
同时 ， 欺诈骗取医疗保障基金事件仍有发生 。 打击骗保作为国家医保局组建以来的第一个重要专项行动 ， 当前仍在延续 。 国家医保局办公室主任颜清辉此前表示 ， 医保的第一功能是保障功能 ， 肯定要考虑基金的平衡和可持续 。 降药价、打击骗保 ， 其实都是为了基金的可持续 ， 更好发挥现有基金的效率 。 国家医疗保障局基金监管司副司长段政日前透露 ， 国家医保局目前正在起草《医疗保障基金监督管理办法》 ， 进一步加强医保法治 。
中国宏观经济研究院社会所副研究员关博对《经济参考报》采访人员分析称 ， 我国医保基本覆盖全民 ， 继续依赖扩面增收空间已经不大 ， 随着医保目录扩容和制度内赡养结构进一步老化 ， 在制度保障改善民生能力增强的同时 ， 支出刚性压力进一步加大 。 需要加快完善基本医保筹资和待遇确定政策 。 “要进一步提高医保资金使用效率 ， 抑制过度医疗 ， 根除骗保行为 ， 为更多救命药和有效医疗行为留足支付空间 ， 更好落实制度民生保障功能 。 ”
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