医保基金监管办法欲出台 按病种付费等全面推进( 三 )

  在增强医保可持续发展方面 , 近日已有不少动作 。 2018年12月23日召开的十三届全国人大常委会第七次会议审议了《关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点工作总结的报告》 。 12月29日 , 《中华人民共和国社会保险法》迎来8年后首次修改 , 针对两险合并作出了相应的制度安排 。 陈秋霖表示 , 生育保险和医疗保险合并实施 , 有利于扩大生育保险覆盖对象 , 强化基金互剂性的同时扩大整个基金池 , 增强医保可持续发展 。

  “控费和降价已经成为当前医保改革的重要任务 。 ”陈秋霖说 。 一方面通过“控费” , 增强医保可持续发展 , 另一方面通过“降价” , 减少老百姓看病负担 , 深化医保支付方式改革是重要实现途径 。

  2018年12月20日 , 国家医保局正式推进按疾病诊断相关分组(DRGs)付费国家试点 , 各省可推荐1-2个城市作为国家试点城市 , 旨在规范医疗服务行为、引导医疗资源配置、控制医疗费用不合理增长 。


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