医保部门将开展飞行检查打击骗保

医保部门将开展飞行检查打击骗保

探索建立“黑名单”制 

(工人日报-中工网采访人员李丹青)近日 , 国家医保局印发《关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》 , 将对骗保行为加大打击力度 , 实现定点医药机构现场检查全覆盖 。 同时 , 还提出将建立飞行检查机制 , 并通过智能监控等手段 , 实现医疗费用100%初审 , 探索建立定点医药机构、医保医师和参保人员“黑名单”制度 , 推动骗保行为纳入国家信用管理体系 。

《通知》要求各统筹地区逐一排查辖区内定点医药机构违约违规违法行为 , 综合运用智能监控、突击检查、专家审查等方式 , 将医疗保障基金支付全部纳入事后审查范围 , 并加快向事中拦截和事前提醒延伸 。 省级医保部门要加强督促检查 , 及时对统筹地区定点医药机构进行抽查 , 抽查比例不低于10% 。


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