治失眠,警惕两误区( 四 )
如已成瘾 , 如何停用安眠药?
刘中霖表示 , 停用苯二氮类药物会导致一系列戒断症状 , 包括焦虑、不安、震颤、出汗、激惹、失眠以及癫痫等 , 尤其是使用超过8周以上的患者 。
假如已经出现药物成瘾 , 患者应该缓慢、渐进式停用苯二氮类药物 。 例如 , 在第一周和第二周分别减少原剂量的25% , 此后每周减少原剂量的10% , 直至最终完全减停;高剂量时以中等速度减量 , 低剂量时小幅减量 , 以预防严重的戒断症状;严重患者可以考虑使用其他药物逐步替代后再逐步减量 。
刘中霖还提到 , 失眠认知行为疗法(CBT-I)、刺激控制疗法等也都具有改善睡眠的疗效 。 除了药物治疗外 , 也可以选择这些方法或联合治疗方法去治疗失眠问题 。 此外 , 焦虑抑郁导致的失眠 , 不能单纯使用安眠药 , 而需要正规全疗程抗焦虑抑郁治疗 。
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