较真 |北大肿瘤医院影像科副主任唐磊：患者为何要做那么多检查(13) 图1/20专家之

其实不是，因为影像学还处于形态学诊断阶段，目前它的分辨率还看不到细胞层次。而确诊指的是病理，在显微镜下看到肿瘤细胞才可做出最终判断。

打个比方，影像医生是“警察” ，他要去确定犯罪嫌疑人，帮助内科外科医生抓到他，至于判断这个嫌疑人是不是真正的罪犯、如何量刑，则是要由法官来裁定的，而病理科的医生就是“法官” 。

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图11/20

（老杨的病理切片图像）

八、影像科医生是诊断医生，不只是看片子的，如果询问病史，患者应详细介绍

有的病人还提过这样的问题，你们不是看片子写报告就成了吗，为什么还要问我病史，有时还打电话来问，你们也不是临床医生，问我这么多干吗？

首先纠正一个认识，影像医生也是临床医生，也是通过了规范化的临床各专业培训后，参加临床工作的，影像科医生具有丰富的临床知识，甚至比专科医生更全面，因为内外妇儿各专业的片子都要会看，意味着这些病他们都要认识。

第二点，影像学有一个术语叫“异病同征，同病异征” 。如图所示：

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