较真 |北大肿瘤医院影像科副主任唐磊:患者为何要做那么多检查( 九 )
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图8/20
(左图为X线胸片 , 未见异常征象;右图为肺CT , 可见左上肺结节 , 手术证实为周围型肺腺癌)
MRI(磁共振)一般不作为常规体检手段应用 , 如果怀疑有脑、肝、脊柱这些比较深的位置有肿瘤的话 , 可以用磁共振来去做筛查或作为二线确诊的手段 。 中国乙肝患者众多 , 乙肝继发肝硬化的概率较高 , 而肝硬化时间长了就会有恶变成肝癌(HCC)的风险 。 如果怀疑患有肝癌 , 也可以用磁共振进一步明确 。
另外 , 乳腺癌是女性非常高发的肿瘤 , 可以用钼靶配合B超来筛查 。
六、影像科医生不仅有台前的 , 也有幕后的 , 他们是内外科医生的“眼睛” , 能帮忙“看清楚”肿瘤 , 为肿瘤的综合治疗提供精准的影像判断
再回到老杨的故事 。 老杨最早是带CT片来找我会诊的 。 他给我的印象很深 , 是因为他跟其他患者不太一样:其他患者多是问 , 我得了什么病 , 是良性还是恶性;但是老杨上来先问 , 大夫您看看我还能不能再活五个月?我就很奇怪 。 后来问他才知道 , 他自己一个人带大的一个女儿 , 女儿后来结婚怀孕了 , 还有五个月就要生宝宝了 , 他就想知道 , 我能不能活着看到我的外孙出生 。
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