上海医联体：以资源共用打通惠民医疗最後一公里醫聯體專家梯度下沉

----上海医联体：以资源共用打通惠民医疗最後一公里//----[ ]

　　医联体专家梯度下沉，新华医院专家来到崇明分院坐诊。资料图片

　　编者按

　　健康是促进人的全面发展的必然要求，是广大人民群众的共同追求。习近平总书记强调，要把人民健康放在优先发展的战略地位，加快推进健康中国建设。自国务院办公厅-发布《关於推进医疗联合体建设和发展的指导意见》以来，我国医联体建设在各地全面推开，从“管治病”到“管健康” ，医疗供给侧结构性改革路径日渐清晰。上海市作为医联体建设的先行先试者，近年来，已组建形成以区域医联体、专科医联体为主要形式的55个医联体，有效推动了卫生工作重心下移和资源下沉，基层服务能力明显改善，整体医疗服务效能得到优化。 2019年6月，光明日报调研组前往上海市杨浦区、黄浦区、徐汇区、闵行区等地，采访了多家三级、二级医院和区卫健委等，就上海市建设医联体的情况进行了深入调研。

　　上海市崇明区60岁的张阿姨，在社区医院查出患有乳腺癌，由家庭医生转诊至区域内的三级医院——新华医院崇明分院，确诊後发现病情较为严重，又转至新华医院总院接受乳腺外科手术，术後回到崇明分院接受化疗，最後回社区接受家庭医生的随访与康复指导。住在远郊区，却不用再跑几十公里到市区看三甲医院，张阿姨正是受益於医联体这种梯度就医、联动转诊的格局设计。

　　在上海， “小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序已逐步形成。 2010年10月，原上海市卫生局会同有关委办局下发了《关於本市区域医疗联合体试点工作指导意见》，在全国率先推进医联体改革工作。截至2018年底，全市组建区域医联体55个，所有三级医院及社区卫生服务中心均参加了医联体建设，参加医联体建设的二级医院达83家，实现医联体网格化建设全覆盖。

　　1.优质资源下沉提升基层医疗服务能力

　　从二级医院升级为三级医院，救治疑难危重病人多了，转外院病人少了，医院的手术复杂程度逐步提高，新技术开展活跃了……10年间，地处上海远郊的崇明中心医院在成为新华医院崇明分院後大变样，居民“小病不出村，大病不出岛”成为了现实。这一切都源自与上海交通大学医学院附属新华医院的结缘。