「待遇」@昆明市民 昆明这项政策惠及560余万参保人,你的相关医疗保险待遇跟省本级一样了( 二 )

仅就该次住院 , 调整前后对比下来 , 参保人可以多报销近70000元 。 从全年报销待遇对比 , 参保人可多享受到16万元的医保报销待遇 。

其他为民解忧的实事

●调整提高了城乡居民大病补充医疗保险待遇

提高大病保险保障能力——

原来的城乡居民参保人需要个人自负累计达到2万元以上才可以享受到大病补充保险待遇 , 而调整后参保人个人自负累计达到1万元即可享受到大病补充医疗保险待遇(1万元到4万元报销60% , 4万元到5万元报销70% , 5万元到15万元报销80%) , 有效降低了居民医保参保人大额医疗费用个人负担 。

加大对贫困人口的政策倾斜——

低保、重残、特困供养人员其个人自负累计达到5000元即可享受到大病补充保险待遇 , 且其大病补充医疗保险报销比例与普通居民参保人相比提高了5个百分点;建档立卡贫困人员更是在享受以上待遇基础上取消了其大病补充医疗保险支付限额 。

●新增了城乡居民“高血压”“糖尿病”两病待遇

目前昆明市城乡居民医保与城镇职工医保相比 , 没有门诊慢性病报销待遇 , 而其中糖尿病、高血压两种疾病发病率高 , 涉及人群面广 , 对广大的居民医保参保人中的两病患者来说 , 其相关的门诊医疗费用是一笔不小的负担 。 昆明市从2019年11月新增了城乡居民“高血压”“糖尿病”两病待遇 。 被确诊为“两病”的居民医保参保人 , 均能在昆明市二级及以下定点医疗机构享受相应门诊两病待遇 , 其发生的相关药品费用可报销50% , 年度内最高可报销400元 。

●即将开展长期护理保险试点工作

当前昆明市正面临严峻的老龄化问题 , 全市现有109万60岁以上老龄人口 , 占全市户籍人口的19.7% , 全市156万职工参保人员中退休人员达到43万余人 , 占比高达27.6% , 老龄化程度远超全国平均水平 。 为有效应对人口老龄化、保障失能人员基本生活权益 , 提升失能人员生活质量 , 昆明市开展了对长期医疗照护保险的研究和探索 , 草拟形成了《建立昆明市长期护理保险制度的意见》(试行) , 长护保险实施办法和相关配套文件也在准备之中 。 昆明市政府已向省医疗保障局正式报送了《昆明市人民政府关于申报长期护理保险国家试点城市的函》 , 省医疗保障局已将昆明市上报为云南省长期护理保险试点城市 。 昆明市即将成为第二批长期护理保险试点城市 。 正式成为试点城市后 , 昆明拟在2020年先期对城镇职工医保参保人员开展相关试点工作 , 并逐步扩大到城乡居民医保参保人员 。

云南网采访人员 茶志福 摄影报道

「待遇」@昆明市民 昆明这项政策惠及560余万参保人,你的相关医疗保险待遇跟省本级一样了。责任编辑:孙寅翔


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