【李华】男子头折叠至紧贴大腿28年理想被折碎希望直立行走( 二 ) 手术|麻醉|陶惠人

李华18岁患病前拍的最后一张图片

在李华面前，面罩、喉镜、喉罩……这些常用的麻醉设备和手段都毫无用武之地。在国外，像这样的重度困难气道，麻醉医生经常放弃插管，通过建立体外循环保障供氧。可即使选择这样昂贵、复杂、创伤巨大的方法，对李华也是不可能的，因为他的股静脉、颈静脉同样被遮挡，无法放置体外循环的导管。

【李华】男子头折叠至紧贴大腿28年理想被折碎希望直立行走。只能采用纤维支气管镜实施清醒气管插管。 “因为纤支镜是一种软镜，可以弯曲也可以调节角度，能一边探索一边往前走” 。

清醒插管刺激大，病人很不舒服，而且一旦诱发喉痉挛或者呼吸抑制，对李华来说就是致命的。因此，既要病人清醒和保证呼吸安全，也要兼顾病人平稳和舒适，只有充分的表面麻醉和拿捏得十分精准的镇静，才能避免过度刺激，实现成功插管。

“有成功的把握吗？”

“没有，但我愿意去试一试。 ”

会后，孙焱芫坦承，自己之所以愿意去试，主要原因是对李华的同情， “他的生活质量甚至生存都令人堪忧”；其次是对同事的信任。 “我知道有风险，但我们没有退路，如果我们做不到，后面一切的可能性，都没有了” 。

一次次讨论后，方案定下来。 “只能一段一段，打断他的股骨、颈椎、胸椎、腰椎，然后将全身脊柱拉直，固定，完成骨骼重塑，才能实现脊柱变直，重新打开李华完全折叠的身躯。 ”陶惠人说。

病史

李华第一次感到钻心的疼痛，是在10岁那年。 “右脚关节疼，疼痛感一直延续到了膝盖，后来膝盖里流出了黄水” 。赶到医院，医生把肿得很高的膝盖打上封闭，又抽出膝盖里的黄水后，膝盖和脚都不疼了。李华觉得病好了。

没想到过了8年，同样的疼痛又在另一只脚上出现了，从脚疼到膝盖。李华又去医院，同样的治疗方案，但是疼痛没有像8年前那样消失。

很快，腰部就没力了；接着，走路时要用手压着髋部才能勉强行走；再往后，睡觉时髋关节会把他疼醒，无法平躺，只能侧着睡。

四处求医，医生说是关节炎。他问医生，为什么总是换着关节疼？有医生回答：“这叫游走性关节炎。 ”

后来，李华疼得只能弯着腰走路。没多久，李华的脖子也开始变弯了。

这个农村家庭借到钱就去看病，借不到钱就不看。因为病情复杂，四处求医没有结果，李华学会了用感冒药镇痛， “又便宜又管用” 。

直到这一天来临——整个人的脊柱，长成了一张难以形容的弯弓，脖子越来越弯，弯到了脸都已经紧贴到大腿上，再也分不开。

他每天只能在中午非常费劲地吃一点饭，晚上因为胃部受压吃不下饭，他开始出现营养不良和严重的骨质疏松，心肺功能也不好；走路时腿用不上力，拄拐杖容易摔跤，就拄着一张小板凳移动。

2018年的一天，刚吃完感冒药，吐了很多血，李华才去大城市看病，因为手术难度太大，他再一次被医院拒绝了。

更麻烦的是，腹部压疮出现了。

2019年的5月，夏天还没有正式来临，李华就已经感到酷热难当。因为长期蜷曲，腹部和胸膛长期得不到清洗，身体分泌的大量污垢堆积，形成的压疮开始散发出阵阵恶臭。

【李华】男子头折叠至紧贴大腿28年理想被折碎希望直立行走( 二 )