【武汉协和医院西院区】驰援武汉30日——非常时期的北京援手( 二 )

由于特殊时期的人力物力压力 , 这个建议让当地有些为难 , 但双方最终达成一致 。 经过一晚的作业 , 病区次日改造完成 , 收入首批患者 。

【武汉协和医院西院区】驰援武汉30日——非常时期的北京援手。一周内 , 北京医疗队以此为样板 , 改造并开放了三大病区 , 开始以满负荷状态运转 。


【武汉协和医院西院区】驰援武汉30日——非常时期的北京援手

由于穿上隔离衣后不易分辨身份 , 医护人员相互帮助将姓名写在隔离衣上 。 摄影/新京报采访人员 陶冉

各种意外事件穿插

1月29日下午 , 首批4位大夫进入隔离病区 , 在等待患者的间隙检查病房、与当地医护沟通 , 刚提及要为收治病人做好准备 , 一位护士突然看向患者通道——患者已到门外 。

首例患者 , 给了医疗队一个“下马威” 。

12层病区主任、北京世纪坛医院呼吸内科主任医师丁新民回忆 , 新病区刚刚启用 , 医疗队原本考虑先收治一批轻症患者 , 以测试各环节能否顺畅运行 。 首名患者却是实打实的重症患者 , 来时呼吸微弱、缺氧严重 , 对于外界呼唤没有反应 , 大夫拍一拍她 , 她才抬起头看一眼 , 很快因乏力而扭过头 , 无法张口对答 。 赶紧面罩给氧、补液、给药 , 插上胃管、尿管 , 半个小时抢救后 , 病人病情才平稳下来 。 之后的3个半小时 , 病区一下涌入13位病人 , 最后一位患者的危重程度 , 与第一位入住的患者不相上下 。 为了迅速安置 , 丁新民用上了部队里的处理方式 。

30天的救援任务中 , 穿插着各种意外事件 。 2月16日晚 , 8层病区主任、北京安贞医院ICU主任医师贾明刚处理完医嘱进入隔离区 , 便被值班大夫叫去51床:一位78岁的男性患者尿管脱落、尿道出血 , 可能由于前列腺增生 , 无法正常排尿、也无法再置入尿管 。 患者的下腹已肿起包块 , 怀疑尿潴留 , 由于憋尿 , 血压升至180mmHg , 随时可能膀胱破裂 。 常规处理是进行膀胱造瘘 , 但病房不具备条件 , 情急之下 , 贾明当场进行膀胱穿刺 , 稳住了患者的病情 。

“有创操作前必须跟家属沟通 , 但隔离病区里很难联系上;这种新发疾病 , 会不会通过血液传播 , 现在也不清楚 。 但我们不能见死不救 , 也不能让武汉协和医院西院区的年轻大夫承担这个责任与风险 。 ”贾明称 , 事后回想有些后怕 , 但意外一来 , 什么也顾不上了 。

【武汉协和医院西院区】驰援武汉30日——非常时期的北京援手。“我们无法预料会发生什么 , 与新发传染病异地角力 , 是一场遭遇战 。 ”刘立飞介绍 。 遭遇战 , 是与时间赛跑 , 攻坚战 , 发生在患者结构变化后 。

2月3日开始 , 武汉三镇会展中心、体育场馆、工业厂房等陆续被征用改造成方舱医院 , 集中收治已确诊的轻症病人 。 2月4日下午 , 刘立飞向北京医疗队传达了国家卫生健康委工作会议精神:收治更多重症患者 , 降低病死率 。 2月12日 , 为了进一步落实国家卫健委防控治疗部署 , 6台有创呼吸机进入隔离区 , 两位严重缺氧患者接受气管插管 。

当日 , 10层病区病情最重的一名60多岁男性患者接受插管 , 他住院一周以上 , 来时病情已经很重 , 经鼻高流量高浓度吸氧 , 仍然有严重的呼吸困难 。 “如果有条件 , 应该尽早进行气管插管 。 有创呼吸机的到位 , 及时救治了重症患者 。 ”10层病区主任、北京朝阳医院西院区呼吸与危重症医学科主任张黎明介绍 。


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