「肿瘤」去医院还是先“躲”疫情？肿瘤患者最关心的问题，医生告诉你答案
“不只肺炎会要命啊！”疫情之下 ， 不少肿瘤患者及其家属备受煎熬 ， 疫区肿瘤患者的求助屡见报端 。
研究显示 ， 癌症患者由于恶性肿瘤本身、或化疗/手术等治疗引起的全身免疫抑制状态 ， 可能更容易受到感染 。 因此肿瘤患者很有可能具有更高的新型冠状病毒感染风险和较差的预后 。 与非癌症患者相比 ， 癌症患者发生重症的风险也更高 ， 在所有共病中 ， 癌症史具有最高重症风险 。 [1]
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新冠肺炎 ， 让生命本来就面临着威胁的肿瘤患者的处境更为艰难 。 去医院还是不去？去了会不会增加感染风险？不去会不会拖延治疗时机？在家出现症状了该怎么办……目前 ， 全国各医院已逐步恢复正常诊疗 ， 但疫情尚处于防控关键阶段 ， 这些问题仍然困扰着万千患者及家属们 。 对此 ， 上海交通大学附属胸科医院的陆舜教授和华中科技大学同济医学院附属同济医院的褚倩教授做出了解答 。
先“躲“疫情还是抓紧治疗？有些能等有些不能拖“化疗到时间了 ， 能按时做化疗吗？”
“药吃完了还要继续吗？”
“手术延期的话 ， 会不会拖成晚期啊？”
……
疫情之下 ， 如何进行抗肿瘤治疗是肿瘤患者最常见的问题之一 。
目前 ， 正常的诊疗秩序正在恢复 。 即使 “重疫区”武汉 ， 也在2月16日发出通知 ， 武汉市第一医院等6家医院 ， 可以“满足慢性重症患者、孕产妇、儿童、血液透析患者的医疗需求” 。
肿瘤患者应该抓紧时间去医院吗？陆舜教授和褚倩教授认为 ， 肿瘤患者是新冠肺炎感染的高风险人群 ， 现阶段 ， 还是应根据情况来选择是否要前往医院就医 。
褚倩教授表示 ， 可以通过口服靶向药或者口服化疗药进行抗肿瘤治疗的病人 ， 建议在医生指导下在家服药 。
以武汉同济医院为例 ， 患者可以通过云门诊就诊 ， 专家问诊的同时也可在线开方 ， 药物将通过快递直接送达病人 。
在上海等地 ， “长处方”的政策已实行 。 陆舜教授表示 ， 口服药处方适当延长 ， 患者医院去就诊的次数可以相应减少 ， 也可以让家人到医院代取；很多城市也都有肿瘤药物的定点药房 ， 患者可以就近或者让家人取药；还可以在有资质的网上药店购买 ， 邮递到家 。 这些方式方法都可以尽可能地减少患者本人外出或到医院就诊的暴露风险 。
“不太建议停药或者减量服用 ， 这些都不是科学的 。 ”陆舜教授提醒 。
对于要手术的患者 ， 延期手术的话会让早期肺癌拖成晚期吗？
陆舜教授表示 ， 对于部分非常早期的病人 ， 比如磨玻璃结节8毫米左右的 ， 这种病人临床怀疑是早期肺癌 ， 进展很少存在 ， 随访三个月都没有问题 ， 可以推迟手术时间 。 对于早期但是已经有一些淋巴结转移的病人 ， 最好是按期手术 。 但是对于去过重疫区的病人 ， 还是应该隔离14天后再手术 。 一般来说 ， 两周时间不会导致太多情况发生 ， 这两周里面 ， 患者还可以做一些手术准备工作 。
【「肿瘤」去医院还是先“躲”疫情？肿瘤患者最关心的问题，医生告诉你答案】
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“手术的前提是保证病人的安全 ， 不会院内感染新冠肺炎 。 ”身处武汉一线的褚倩教授表示 ， “如果是择期手术的病人 ， 可以等疫情平复一些后再做 。 ”
还有一部分是需要接受化疗的晚期患者 ， 陆舜教授希望他们还是能够按时进行治疗 。 “肺癌也是致命的疾病 。 ”
实在条件不允许 ， 褚倩教授表示 ， 放化疗在一定程度上可以推迟时间 ， 比如一周 。 总之 ， 放化疗的患者还是应前往医院就诊 ， 请医生严谨地评估症状并进行合理安排 。
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