『北青深一度』医疗援助队日记:上厕所会让危重病人致命,老人走了他幸运地等到床位( 四 )
程晓不知道是在安慰我还是安慰自己 , 说他们有口罩和充足的手套 , “我们不知道要在里面待多久 , 很难做到一直穿着防护服 , 意义不大 。 ”
我表妹也知道了程晓进病房的事 , 她给我发来一张照片 , 是他们几个同学新年时在武汉见面的合影 。 他们去听了一场演唱会 , 就在协和西院旁边的体育中心里 , 那里现在已经改建成了一所方舱医院 。
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2月11日: 心理曲线
唐子人每天都会在医疗队联络群里转发一首歌曲 , 他相信音乐给人的力量 。 转发2003年那首《手牵手》时 , 他说在非典值班时 , 总会听这首歌 。
这些都是来自非典时期的经验 。
2003年在非典病房里的日子 , 唐子人经历过最初的紧张 , 两周后逐渐平复 , 到了一个多月后 , 疲惫、孤独、焦虑再次出现 。 有的病人 , 上午他还说过话、下午床位就空了 , 他打开电视想放松下来 , 里面铺天盖地都是疫情的新闻 。 他还听说 , 因为自己的原因 , 没有人敢和母亲坐一趟电梯 。
类似的事情也发生在现在 。 95后护士张俊总会想起之前护理过的那个老人 , 老人按呼叫铃的次数特别多 , 大都是换尿袋这类护理上的需要 。
一趟趟跑过去 , 张俊很高兴 , 病人有需要、能交流 , 就说明精神头还不错 。 俩人最后一次说话的时候 , 老人让张俊把一些水果拿到离自己更近的椅子上 。
张俊隔天再去值班的时候 , 床位上换了人 , 老人已经走了 , 新来的病人正需要抢救 。
张俊心里不是滋味 , 她平时在北京胸科医院结核科工作 , 也见过病人离去 , 但病程发展会比较慢 , 大多能有个心理准备 。
2月12日: 死亡病例讨论
每组交接班时 , 都要通报病房内的变化 , XX加重了、XX走了 , 一些床号被报出来的时候 , 接班医生会露出惊讶的表情 。
医疗队一位有着几十年临床经验的医生告诉我 , 以他曾经的经验 , 看到病人的化验结果、影像学和既往病史后 , 大概率能估计出病人未来几天的身体走向 。 但在新冠肺炎多变的病程中 , 一些他原本抱有希望的病人 , 恶化程度还是超出了预想 , “特别是那些六七十岁走了的 , 这不是一个很大的年龄 。 ”
只能从现有病例寻找更多的线索 , 在一场12层病区的讨论会上 , 5名近期去世的患者成为了讨论的对象 。
五名患者都是老年人 , 入院时病情较重 。 在去世之前 , 他们经历了血氧饱和度的突然下降 。 一名协和医院本地医生回忆 , 其中一名患者去世前曾去过卫生间 , “结果发现他在里面已经有些意识不清了 。 ”
世纪坛医院领队丁新民认为这是一个很关键的线索 , 在随后的梳理发现 , 五名患者有三人都在去世前去过卫生间 。
丁新民分析 , 新冠肺炎患者对氧气支持的需求很大 , 去卫生间需要摘掉氧气面罩 , 也耗费体力 。 即使有的病人抵触 , 必要时 , 还是要坚决使用尿管 。
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2月13日: 送战友
下午 , 北京医疗队病区迎来了4名确诊患者出院 , 其中一位是武汉一家医院的护士 , 唐子人要来送送 。
除了一个寓意平安的苹果 , 唐子人还递过去了一个信封 , 上面写着“不畏生死赴疆场 , 风雨同舟迎彩虹” , 里面装着几名医疗队员凑的慰问金 。
护士想要推托 , 又被唐子人挡了回去 , “你们很不容易 , 我对你们保有敬意 。 ”
17年前 , 唐子人参与接诊了朝阳医院首名非典病人 , “毒力”很强 。 两三天后 , 他身边开始有同事发烧 , 进而有20多名医护人员感染 。 看着身边的战友倒下 , 唐子人说 , 那种恐惧无法用语言形容 。
“就像战争电影里一样 , 冲锋的时候 , 是一种应激状态 , 激素分泌旺盛 , 你挨了一枪 , 可能当时都没感觉 。 等你冷静下来的时候 , 才发现身上有一个大口子 , 弹片在里面 。 ”
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