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『』头痛、眼胀不容小觑，中山八旬老伯险因它失明


“两周前 ， 我就感觉头痛了 ， 想着大概是没休息好 。 要不是视力忽然下降得厉害 ， 都不知道要来看眼科 。 ”家住中山的余伯（化名）到现在想起仍有些后怕 。 余伯是近日中山爱尔眼科医院收治的一位患者 ， 因耽误就医 ， 而引发继发性青光眼疾病 。
3月6日是第13届世界青光眼日 ， 青光眼作为不可逆的三大致盲性眼病之一 ， 若不及时治疗 ， 会对患者造成不可逆的视力损害 。 中山爱尔眼科医院医生张艳莉表示 ， 青光眼并非老年病 ， 而是可能发生在各年龄段人群的疾病 ， 若得不到妥善治疗 ， 24—48小时病人可能会完全失明 。 所以应早发现早治疗 ， 并坚持治疗 ， 避免造成严重的后果 。
『』头痛、眼胀不容小觑，中山八旬老伯险因它失明
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头痛、眼胀不容小觑 ，或是青光眼发作表现
两周前 ， 88岁的余伯就出现偏头痛的症状 ， 其误以为是因休息不足导致的 。 随后 ， 余伯左眼开始出现红、痛 ， 伴视物模糊 ， 家人才意识到应到医院眼科进行检查 。 因疫情原因 ， 部分医药眼科未开诊 ， 检查一事暂时搁置 。
【『』头痛、眼胀不容小觑，中山八旬老伯险因它失明】随后几天 ， 余伯眼睛的红痛的症状越发严重 ， 还不时出现恶心、呕吐的症状 。 家人多方打听之下得知中山爱尔眼科医院已开设急诊通道 ， 于是马上带余伯来就医 。

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经过眼压、视野、OCT、超声生物显微镜等一系列检查后 ， 余伯被确诊为左眼继发性青光眼 。 原来 ， 40年前 ， 余伯眼睛曾受过外伤 ， 导致晶体脱位 ， 角膜受损 ， 因当时医疗条件有限 ， 治疗后并未持续关注、进行后续治疗随着年龄渐长 ， 余伯出现老年性白内障 ， 陈年旧伤和老年性疾病叠加一起最终导致“青光眼” 。
接诊医师、中山爱尔眼科医院眼底病科主任张艳莉表示 ， 青光眼最关键的特征是病理性眼压升高 。 事实上 ， 人的眼球内部有一种“房水”的物质在不断循环 ， 保持眼部一定的压力 ， 若房水循环受到阻碍 ， 就会引起眼压升高 。
“由于青光眼由于眼压升高 ， 进而压迫视神经 ， 引起视神经损害和视野缺损为特征的眼科疾病 。 一旦视神经受到损害 ， 失明、视力下降等视力损害是不可逆的 。 ” 张艳莉说 。
余伯就是因为眼睛曾受过外伤 ， 未能及时治疗、持续治疗 ， 干扰房水循环 ， 继而引起继发性青光眼疾病 。
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如何居家自测青光眼 ，实现早发现早治疗？
目前 ， 市民多数仍处于居家防疫阶段 ， 张艳莉介绍道 ， 市民可通过居家自测的方法 ， 防控青光眼这类眼科疾病 。
一方面可通过帮助自己、家人检查视功能 ， 如比较双眼的视野范围（也就是我们平时说的余光范围）；轻轻触摸两侧眼球的硬度 ， 看是否一致 。 另一方面 ， 观察症状 ， 青光眼发作的前期会出现鼻根酸胀、眉骨疼痛的症状 ， 在发作时主要表现有眼胀、视力下降 ， 严重者伴随同侧头痛、恶心呕吐等症状 。
因有时发病症状不明显 ， 很多患者都错过了最佳的治疗时机 ， 从而丧失了一部分的视力甚至失明 。 因此 ， 张艳莉博士提醒：特殊时期在家 ， 市民朋友如果出现突然性视力下降 ， 看灯光周围有彩虹圈 ， 剧烈的头痛、眼痛还伴随着恶心呕吐等症状时 ， 首先应保持冷静 ， 避免情绪波动等加重病情 ， 同时请及时到专业眼科医院就诊 ， 避免造成严重的后果 。
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知识知多D
误区一：出现恶心呕吐只以为是胃肠疾病


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