『拓麦TalkMED』非常时刻043丨满满干货，一线医生分享如何保护自己和家人
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自新冠肺炎疫情突发以来 ， 一批批白衣战士从四面八方集结 ， 开始“最美逆行” 。 而义无反顾投入一线战“疫”的决心和勇气背后 ， 正是家人的理解支持 ， 给了他们必胜的信心和前行的动力 。 但前线医生家里往往也是上有老下有小 ， 如何更好地保护家里人呢？
今天小编诚邀北京大学深圳医院肿瘤科李柱医生 ， 和大家分享自己的心得和经验 。
一
一级响应 ， 积极应战
2020年1月23日随着广东省启动”省重大公共卫生事件一级响应” ， 为确保广大人民群众的健康安全 ， 北京大学深圳医院党委立即向全院招募志愿者 ， 支援发热门诊等岗位 。 响应号召 ， 本人立即报名 ， 并进行了岗前培训 。 1月26日（大年初二）正式到岗支援发热门诊 ， 由于疫情期间发热病人迅速增多 ， 导致发热门诊人手不足 ， 很多同事已经苦苦坚守了大半个月 。 随着我们勇士队第一批13名志愿者的到来 ， 发热门诊人手不足的问题得到了有效的缓解 。我院作为深圳市市级大医院 ， 为应对疫情 ， 开了24小时发热门诊 ， 并且改建了隔离留观病房 ， 既方便了市民及时就诊 ， 也避免了发热病人和其他患者的交叉感染 。 本人支援的发热门诊和隔离病房 ， 虽然都是临时改建的 ， 但还是具备基本的防护设施 。 不仅在病房安装了隔离门 ， 分成第一、第二、第三缓存间 ， 而且还把病房分成了污染区、半污染区、清洁区 。 发热门诊及隔离留观病房建好了 ， 那么防护物资也是非常重要的 。 庆幸的是虽然防护物资的种类各异 ， 型号不同 ， 而且不是很合身 ， 但终究还是一应俱全 。 如N95口罩、防护服、护目镜、面屏、防水隔离衣等 ， 这些物资也确保了医生在看病和用咽拭子取样操作的安全 。
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上班时我们严格按照防护标准和防护要求来进行接诊 ， 下班前也严格按照防护标准去除可能污染的帽子、口罩、防护面屏 。 由于疫情的特殊性 ， 医院还为大家提供了洗漱的场所 。 医务人员尽量洗个澡再回家 ， 洗澡洗头 ， 眼睛鼻子都冲干净会更安全的 。 但是由于家里上有老下有小 ， 如何更好的保护家里人呢？本人在此和大家分享一些心得和经验 。二
保护家人的经验分享
由于每个家庭空间的不同 ， 无法做到清洁区、半污染区、污染区的划分 。 本人简单的将家分为屋外和屋内 。 屋外、屋内分别放置多瓶酒精喷雾 ， 注意不能混淆 。 入屋前我必定对所有物品进行酒精消毒 ， 先喷双手 ， 再喷其他 ， 包括鞋子、衣物及所有携带物品 ， 鞋子尽量不要放进屋内 。 入屋后直接进入卫生间洗手 ， 我是严格按照7步洗手法执行的 。最好自己有个独立的房间 ， 把外套外衣脱下来挂起来 ， 换上居家服 ， 紫外线消毒30分钟（此时人不能在房间里 ， 最好到阳台回避） 。 本人建议外套最好是穿羽绒服或者光面料的布料 ， 方便用酒精擦拭 ， 而且不伤衣服 。 换洗的衣服在清洗时放消毒液 ， 如果清洗完天气不好时 ， 就用烘干机除菌模式烘干 ， 要烘3个小时 ， 这时就不要考虑电费问题了 。 天气好时 ， 就太阳下暴晒 。接下来是消毒问题 ， 为此我特意去查阅并深入学习了《中国疾病预防控制中心的消毒规范》 ， 具体内容如下： 根据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀灭能力 ， 消毒方法分为四个作用水平： （1）灭菌：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭菌保证水平的方法 。 属于此类的 方法有：热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌、等离子体灭菌等物理灭菌方法 ， 以及用甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法 。（2）高水平消毒法：可以杀灭各种微生物 ， 对细菌芽孢杀灭达到消毒效果的方法 。 这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢 。 属于此类的方法有：热力、电力辐射、微波和紫外线等以及用含氯、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、含溴消毒剂、臭氧、二溴海因等甲基乙内酰脲类化合物和一些复配的消毒剂等消毒因子进行消毒的方法 。（3）中水平消毒法：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法 ， 包括超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)、醇类、醇类和氯己定的复方 ， 醇类和季铵盐（包括双链季铵盐）类化合物的复方、酚类等消毒剂进行消毒的方法 。（4）低水平消毒法：只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法 。 如单链季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂如氯己定、植物类消毒剂和汞、银、铜等金属离子消毒剂等进行消毒的方法 。理论知识有了 ， 实际操作还是要看可执行性 ， 我把消毒的方式按消毒的物品分类：接触物品、衣物和床褥、空气 。实际操作的注意点
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