:李六亿:不明原因传染病刚出现时,应以最高防控级别应对
1月21日 , 钟南山院士宣布“(新冠肺炎)肯定有人传人现象”的第二天 , 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处处长、中国医院协会医院感染管理专业委员会主任委员李六亿接到了国家卫健委的电话 , 火速赶赴武汉 。
李六亿是我国医院感染(以下简称“院感”)防控方面的权威专家 , 曾参与20余部院感控制与管理法规、标准的制定或修订 。 2003年抗击非典疫情期间 , 李六亿在北京胸科医院SARS救治中心负责院感防控工作 , 截至疫情结束 , 该中心的医务人员感染率为0.48% , 显著低于北京和其他地区的医务人员感染水平 。
此番赴鄂 , 她以中央指导组医疗救治组院感防控专家的身份再次投身抗疫 。 至今 , 她已在武汉奋战了50天 。 其间 , 李六亿参与制定了国内首部《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引(试行)》 。
初到武汉 , 当地疫情发展之快超出李六亿的想象 , 一度让她倍感焦虑 。 最忙时 , 她一天要给医护人员进行五六场院感控制相关培训 , 工作间隙 , 还常常接到医护人员找她帮忙协调防护物资的求助电话 。
“现在这种情况基本没有了 , 工作已经走向有序 。 ”3月7日 , 李六亿告诉***采访人员 。
面对疫情前期武汉有的医院出现院内感染、医护人员去世的情况 , 李六亿认为 , 应该总结经验、吸取教训 , 改进疫情防控机制 。 比如 , 当一种新发或不明原因传染病刚出现时 , 应以最高防控级别应对 。 她还建议 , 面向所有医学生开设院感相关课程 , 提升医务人员医院感染防控意识与知识;在高校开设院感防控专业 , 为各大医院输送院感防控专业人才 。
以下是***采访人员和李六亿的对话:
本文插图
1月24日 , 李六亿在武汉金银潭医院指导医院感染防控和医务人员防护工作 。 左三为李六亿 。 受访者供图
“实际情况跟想象的不一样”
***:你是什么时候去武汉的?去之前关注过新冠肺炎的情况吗?
李六亿:1月21日 , 我接到国家卫健委的电话 , 让我到武汉 。 此前 , 自从媒体报道武汉出现不明原因肺炎后 , 我就一直关注当地情况 , 因为作为院感防控人员 , 对新发、再发传染病保持高度敏感性是非常重要的 。
对于再发传染病 , 比如结核病之类 , 大家对它的防控办法和流行病学特点(即传染源、传播途径和易感人群)都比较了解 , 因此它们实际上是不可怕的 。
但对于新发和不明原因的传染病 , 尤其是在早期 , 由于大家对它的传染源和传播途径都不清楚 , 人群还没有免疫力 , 所以其风险是最高的 , 因此我一直通过相关报道了解这个疾病的进展情况 。
***:到达武汉后了解到的情况 , 与你之前的预期相差大吗?
李六亿:差距还是比较大的 。 来武汉之前我其实信心满满 , 因为我觉得自己抗击过SARS , 不会恐惧 , 之前的很多经验也可以用在这次的疫情防控中 。
但实际来了以后 , 很多情况还是跟想象的不一样 。 疫情发展太快了 , 病人在短期内大量增加 , 发热门诊病人特别多 , 我们的医务人员工作强度也特别大 , 有的医生一天最多要看100多个病人 。 这种高强度工作状态下 , 医务人员非常疲劳 , 感染暴露风险也大大增加 。 所以我感到很焦虑 , 替大家担忧 。
应该说各家医院也都在想办法应对 。 但因为病人太多 , 对口医务人员数量有限 , 防护用品也非常短缺 , 此外还有非新冠肺炎患者需要救护 , 所以医院当时确实有些忙乱 , 相关应急预案在落实过程中很难跟实际情况相匹配 。
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