『治疗』萎缩性胃炎并非不可逆转,6个方法教你应对
北京联盟_原题是:萎缩性胃炎并非不可逆转 , 6个方法教你应对
一提到萎缩性胃炎 , 人们就会联想到胃癌 , 吓得自己吃不下饭睡不着觉 。其实在临床上萎缩性胃炎大多都是轻度的、局部的 , 癌变的几率很低 。胃黏膜要发生癌变 , 常常要经过肠上皮化生—不典型增生—上皮内瘤变—胃癌 。
这一系列病变并非一日之功 , 它要经过几年乃至十几年的漫长演变 。何况 , 这一过程的每个阶段都只有约5%左右的人会恶化成下一步 。即便真的出现上皮内瘤变或者早癌情况 , 也可以在内镜下进行微创手术治疗 。
萎缩性胃炎并非不可逆 , 应积极治疗
对于萎缩性胃炎 , 西医一向认为是不可逆转的 , 而中医经过了多年的探索 , 取得了一定疗效 。
通过中医治疗一部分患者得到了痊愈 。只是疗程比较久 , 需要3~6个月 。
这里的痊愈不仅是症状的改变 , 而且萎缩的粘膜腺体恢复了正常 , 不再萎缩 , 并经过胃镜检查或病理切片证实是治愈了 。
萎缩性胃炎演化成癌症 , 一般需要同时具备以下几个条件:
50岁以上的年龄+萎缩性胃炎+肠上皮化生+重度不典型增生 。
所以 , 患者不必忧心忡忡 , 积极治疗还是可以逆转的 , 尤其对于比较年轻的患者 。
但是 , 由于萎缩性胃炎发病率高 , 且常伴有不典型增生等癌前病变 , 有一定几率癌变 , 所以应定期随访复查 。
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萎缩性胃炎应该吃什么药?
萎缩性胃炎本身没有什么特效药 , 主要是对症治疗 。包括以下几个方面:
01
增加黏膜营养
服用胃粘膜保护剂保护胃黏膜、促进黏膜康复 。
合欢香叶酯能增加胃黏膜更新 , 提高细胞再生能力 , 增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力 , 达到保护胃黏膜的作用 。
也可选用活血素或硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等 。
要避免使用黏膜损伤药物、非甾体类药、肾上腺皮质激素等 。
02
抗幽门螺杆菌治疗
如果确认存在幽门螺杆菌感染 , 一定要进行抗幽门螺杆菌感染治疗 , 尤其是萎缩性胃炎 。
因为胃酸降低 , 会使胃部细菌增生 , 根治幽门螺杆菌对缓解萎缩性胃炎有帮助 。
03
弱酸治疗
消化不良病人可以使用胃动力药、消化酶 , 减轻腹部不适 , 胃酸缺乏者 , 还可以进食一些弱酸类食物 , 如米醋、食醋等帮助消化 。
经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋 , 每次1~2匙 , 一天三次;
或10%稀盐酸0.5~1.0ml , 饭前或饭时服用 , 同时服用胃蛋白酶合剂 , 每次10ml,一天三次 。
04
抑制胆汁反流和增加胃动力
消胆胺可络合反流至胃酸的胆盐 , 防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障 。
硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合 , 治疗胆汁反流 。亦可给予熊去氧胆酸 。
胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动 , 促进胃排空 , 协助胃、十二指肠运动 , 防止胆汁反流 , 调节和恢复胃肠运动 。
05
五肽胃泌素
可用于治疗低酸或无酸或有胃体萎缩的萎缩性胃炎患者 。
早餐前半小时肌注 , 每天一次 , 第三周改为隔日一次 , 第四周改为每周两次 , 以后每周一次 , 3个月为一个疗程 。
06
中药治疗
一些中药和中成药对萎缩性胃炎有一定帮助 , 轻度萎缩性胃炎病人可以逆转 。中药可以服用陈李济胃疡宁丸、健胃颗粒 , 它可逆转萎缩的粘膜萎缩 。
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预防萎缩性胃炎 , 记住这7点
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