传染病:清华大学教授景军:新型传染病预警的社会构成( 二 )


传染病:清华大学教授景军:新型传染病预警的社会构成
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近代中国三大防疫模式
其一 , 上海模式 。 鸦片战争之后 , 由于一系列不平等条约 , 外国人进入通商口岸以后 , 首先掌握了我国海关 , 因为西方列强怕中国人将疾病通过船舶传到国外 , 在海关实行检疫制度 , 并在租界形成一种包围圈、封锁圈 。 之所以有一段时间还不让中国人进入租界 , 很重要的原因是怕中国人感染外国人 , 所以建立了排除中国人的隔离带 。

传染病:清华大学教授景军:新型传染病预警的社会构成
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其二 , 北平模式 。 民国北平设卫生警察 , 城里人并不多 , 人去世以后由警察署开具出城埋葬路条 , 证明死因 , 才能从朝阳门或者阜成门拉出去在外面埋葬 , 警察直接参加了疫情防控 。 更重要的是 , 北平的报纸把现代疾病、传染病的信息专门做成专栏内容 , 引导教育百姓 , 然后通过警察和医院共同实行对北平的疾病监测 。
其三 , 定县模式 。 定县现在是保定市下属的一个地方 , 从1926年至1937年是乡村建设运动时的一个试验点 。 当时有400多个大学教授在定县尝试社会改良 。 第一是农业技术改良 , 第二是卫生制度的建设 。 1949年新中国成立后 , 在全国实现的村乡县三级初级保健制度就是以定县防疫卫生制度作为基础发展起来 。 文革中各地出现的赤脚医生也源于定县模式 。 早在1926到1936年这十年 , 许多赤脚医生已在定县出现 , 农民赤脚医生药盒里有11种药 , 他们还负责清洗水井、防疫 。 在定县试验区 , 每个村至少设有一名卫生员 。
传染病:清华大学教授景军:新型传染病预警的社会构成
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爱国卫生运动
新中国成立之后 , 爱国卫生运动是最有力的预防传染病措施 , 消灭蚊蝇和清理污水等一系列行动迅速改善了人居环境 。 在仍然缺医少药的情况下 , 中国人均预期寿命从1949年的35岁提高到了1957年的57岁 。 这是很了不起的成就 , 可见当时以预防为主的卫生医疗模式很有效 , 但后来预防为主变成了治病为主 。 历史证明 , 预防很重要 , 即使是面对慢性疾病 , 预防也仍然很有效 , 心脏病、癌症都可以预防 , 要从生活环境的改善和生活方式的改变做起 。
面对传统传染病 , 我们从小就知道要打预防针 。 传统传染病仍然对我们构成很大威胁 , 但是我们心中多少有数 。 心中有数是了不起的事情 , 它的背后有强大的社会动员力量 , 同时也有强大的医疗资源可以作为支持 , 即疫苗、检测、治疗方法都很成熟 。 新型传染病则不然 。
新型传染病常见于发展中国家
世界卫生组织列出的新型传染病包括SARS、埃博拉病毒、拉沙热病毒、尼帕病毒、寨卡病毒、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS)、裂谷热病毒等 , 新冠病毒肺炎也是一种新型传染病 。 这些病毒导致的新型传染病和传统传染病不太相同之处在于以下几点 。
全球对新型传染病的研发能力不足 , 还不能生产新药和疫苗 。
认识不足也是一个问题 , 因为新型传染病从哪里来或怎么破坏人类生命的问题 , 仍然搞得不大清楚 。
需要特别说明的是 , 世界卫生组织表示 , 艾滋病已经不是新型传染病 。 首先 , 艾滋病有检测手段 , 而且抗体检测出结果很快 , 甚至在网上可以买到抗体试剂自己做检测 。 其次 , 我们要感谢伟大的华人医生何大一先生 , 是他发明了艾滋病鸡尾酒疗法 , 用这种疗法 , 一个人感染了艾滋病病毒后仍然可以像一个正常人一样活下去 , 比正常人多的一个负担就是常年服药 。 因为艾滋病的治疗手段、相应药物、相关知识都已经到达了比较成熟的地步 , 所以它已经变成传统传染病 , 但当年可不是这样 。


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