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「新民晚报」武汉心理报告：有四类人最需要帮助( 四 )



「新民晚报」武汉心理报告：有四类人最需要帮助
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华东师范大学附属精神卫生中心医生陈亮亮（中）
进驻武汉市第三医院的当天 ， 医疗队“沪鄂心连心”心理干预小组就开始工作了 ， 他们把心理咨询室开设在距离医护人员休息室最近的地方 。 陈亮亮医生告诉《新民周刊》 ， 心理团队初期接待的当地一线医护人员 ， 很多都是没说两句话就眼圈发红、开始哽咽甚至掩面大哭 ， 以此来释放积压的情绪 。 除了为武汉当地的医护人员提供心理帮助 ， 陈亮亮团队很快发现 ， 援鄂医疗队的医护人员也需要心理上的支持 。 最早到武汉的医疗队 ， 工作条件十分艰苦 ， 一位护士值完夜班后着凉感冒了；她第一时间上报了体温异常并主动隔离 ， 医疗队专家组立即让她休息并安排相关检查 ， 以排除新冠病毒的可能性；陈亮亮受命持续关心这位队员的心理状态 。 陈亮亮医生与护士不断沟通 ， 了解到对方心中有些不安 ， 还有些挥之不去的担心 ， 夜间也出现了入睡困难、多梦早醒 。 “进入隔离的状态后 ， 立即就体会到了平常她照护的病人们那种绝望、孤独、孤立无援的感觉 ， 让人不自觉地有点慌 。 但我觉得被感染的可能不大 ， 我防护还是蛮到位的 ， 身体也一向健康 ， 但我怕家里人跟着我担惊受怕 ， 我自己应该能挺过去吧 。 ”她要求队里在没有明确情况前不要通知家人和所在医院 。 此外 ， 陈亮亮得知她还有一层顾虑 ， 就是自己万一“中招”会给集体带来负面影响 ， 甚至会打破上海医疗队“零感染”的承诺 。 为了让她感受到集体对她的关心和鼓励 ， 而不是责怪和歧视 ， 隔离期间陈亮亮与这位护士每天进行线上一对一的沟通 。 在良好的休息和营养支持下 ， 最终历经5次核酸检测结果均为阴性 ， 让这名队员终于摆脱了沉重的心理负担 ， 并很快重新返回了岗位 。 还有一位队员 ， 让陈亮亮印象深刻 ， 她遭受的心理冲击在专业上被称为“替代性创伤” 。 这位护士照护的一名患者 ， 与她年纪相仿 ， 家里上有老下有小 。 因为家庭情况相似 ， 护士对病人格外抱以同情 ， 但最后病人还是不幸去世 。 此后 ， 这名护士感觉就像自己的亲人去世了一样 ， 陷入了巨大的哀伤和自责中 ， 她总感觉自己或许没有尽力 。 轮休的时候也想着病房里的事情 ， 想着患者的家庭破裂、老人孩子无人照顾.......经常会难过得流泪、茶饭不思 。 在连续失眠近一周后 ， 她向“沪鄂心连心援助平台”公众号发来求助 。 陈亮亮感觉到这位护士属于助人动机特别强烈的一类人 ， 当初她是全院第一个主动报名支援武汉的 ， 平时工作中她的责任感非常强、也特别敬业 。 这些优秀的职业品质在疫情初期病死率较高的特殊环境下 ， 却可能令她的心灵更容易受伤 。 “往往由于救治效果不理想 ， 医护会产生不同程度的负面情绪和不良认知 ， 甚至出现一些极端的行为 ， 这时就需要心理医生及时予以心理疏导和干预 。 ”陈亮亮医生介绍 ， 重大灾难事故或公共卫生事件的救治过程中 ， 医护人员容易出现替代性创伤 。 如参与病人抢救的医生 ， 护理重症患者的护士甚至救援现场的志愿者 ， 在救治过程中间均投注了很多的心血 ， 她们对病人了解越多 ， 代入感越强 。 当目睹这样一些冲击性的场景后 ， 一些医护人员的心理反应会超出他们能够承受的范围 ， 这就会形成心理伤害甚至达到心理危机的程度 。 近来意大利接连出现护士自杀的报道 ， 这就必须引起医院负责人和专业心理医生的警惕 。 正是考虑到这些情况 ， 援鄂医疗队格外重视对医护的心理培训 ， 这等于是为抗疫一线的白衣战士们穿上一身“心理防护服” 。 事实证明 ， 由专业的心理医生将识别和应对各类心理危机的知识及时、适时地传递给其他专业医护人员 ， 可以帮助他们更好地工作和保持战斗力 。
比汶川地震有很大进步
大灾之后关注灾区民众心理健康 ， 是从汶川地震灾后救援开始的 。 2008年汶川地震后 ， 灾区涌入大量想要提供心理援助服务的志愿者 。 由于缺乏统筹安排和组织 ， 当时的灾后心理干预工作可谓毁誉参半 。 一方面 ， 那是中国第一次集体重视灾害中民众的心理问题 ， 开灾害心理干预的先河；但另一方面 ， 很多不具备专业能力的志愿者无序地开展所谓的心理干预 ， 给灾民带来了二次伤害 。 地震后灾民安置点曾流传一句让人尴尬的话：“防火、防盗、防心理医生 。 ”12年过去 ， 新冠肺炎疫情中的心理干预比此前更加专业和有序 ， 达到了前所未有的成熟程度 。


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