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「」心梗后，做好“查”与“察”：每年复查多个指标，平时观察夜尿便血

中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师 衷敬柏
【「」心梗后，做好“查”与“察”：每年复查多个指标，平时观察夜尿便血】心肌梗死是冠心病的重症类型 ， 不少人因此而猝死 ， 因此对于已经有过心梗病史的人 ， 在按照医嘱服药的同时 ， 要根据疾病危险程度进行密切监测 。
「」心梗后，做好“查”与“察”：每年复查多个指标，平时观察夜尿便血
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每年应检查血脂、血糖、高敏C反应蛋白、血尿酸以及心脏彩超 ， 常规还要做肾脏功能检查 。冠心病病情稳定者 ， 每年做1~2次心电图 ， 有症状变化随时就诊检查 。如果患者做了支架 ， 术后要根据医嘱进行支架内腔存留状态检查 ， 比如CT血管造影、冠状动脉造影 。另外 ， 患者应针对所使用药物的副作用进行监测 ， 比如使用他汀类药物要监测血肝功、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等;使用阿司匹林、波立维要监测出凝血情况 ， 如大便潜血、牙龈出血等 。
生活中 ， 患者要注意自我观察 。如果新出现牙痛、胃痛、上腹痛、上臂痛 ， 需要排除心绞痛的可能性 ， 一般与活动有关的 ， 要考虑也许是心肌缺血 ， 应及时就诊 。若有出血黑便、泛酸烧心 ， 可能与使用阿司匹林等药物引起的胃病有关 ， 也要及时就医 。出现夜尿明显增多、泡沫尿 ， 可能是肾脏出现较严重问题 ， 皮肤发黄、尿液呈深黄色、胃口差 ， 既要排除肝脏的问题 ， 也要排除胃肠问题 。▲


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