【幽门螺杆菌】一定是敌人?也许你不需要根除幽门螺杆菌!( 二 )


【幽门螺杆菌】一定是敌人?也许你不需要根除幽门螺杆菌!
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一般来说 , 幽门螺杆菌的传播与环境、卫生习惯有密切的关系 , 主要通过“口口”和“粪口”传播两种途径传染:
“口口相传”是目前的主要传播途径 。 比如唾液、飞沫传播 , 幽门螺杆菌也被叫作「接吻病」 。 在不分餐的中国 , 一起吃饭也会增加感染几率 。 无论是共用筷子还是相互夹菜 , 都可能造成交叉感染 。
“粪口”传播主要是卫生习惯不良 , 所以每次上完厕所一定要好好洗手 。 ?
Emma检索到:咀嚼食物后喂养幼儿也容易传播幽门螺杆菌 。
由于饮食习惯 , 幽门螺杆菌在中国呈现非常明显的家庭聚集现象 。 因此 , 如果家里有人感染 , 建议家属也要检查是否有幽门螺杆菌感染 。
幽门螺杆菌主要通过唾液、飞沫“口口”传播 。 在基本不分餐的中国 , 筷子便成了最好的载体之一 。 所以我们一定要“盯好”这双“病从口入”的筷子 。 如果自己或者家人感染了测幽门螺杆菌 , 在医生指导下规范治疗的同时 , 尽量自己和家人都做到:
1、餐具消毒、分餐预防;
2、不要“口对口”喂饭:否则可能将大人口腔内、肠胃里的幽门螺杆菌传染给孩子;
3、学会洗筷子:定期沸水煮20分钟消毒筷子;
4、不吃生食或太烫的食物;
5、及时洗手、清洁口腔 。
感染了幽门螺杆菌有什么症状?
生活中大多数幽门螺杆菌患者是在体检中发现的 , 有70%的人感染幽门螺杆菌后没有症状 , 10%的人可能存在消化不良 , 10%~20%的人可能有消化道溃疡 , 并因腹痛、腹胀、反酸、嗳气等就诊 。
如何确认是否感染幽门螺杆菌?
首推吹气试验 。 简单来说 , 就是服用试剂后 , 对着仪器吹气 , 就可以检测出是否感染幽门螺杆菌啦 。 如果怀疑有溃疡、炎症等 , 医生还会建议做胃镜检查 。
Emma检索到:抽血检查幽门螺杆菌抗体的方法 , 不能准确反映目前的感染情况 。 因为既往感染过幽门螺杆菌的话 , 即便后来根除了 , 血液还是能检测出抗体阳性 。
感染了幽门螺旋杆菌到底该不该根除? ?
很多人是通过体检发现了幽门螺杆菌感染的 , 发现之后就面临几个个纠结的问题:幽门螺杆菌到底该不该根除?什么人必须选择杀灭呢?
两类人推荐杀灭幽门螺旋杆菌:
1、存在消化性溃疡的人(不管溃疡是否活动和是否有并发症史);
2、存在胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的人? 。
幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡主要病因 , 不管溃疡是否活动和是否有并发症史 , 均应该检测和根除幽门螺旋杆菌!
【幽门螺杆菌】一定是敌人?也许你不需要根除幽门螺杆菌!
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特殊人群幽门螺旋杆菌感染需注意
目前推荐的根除幽门螺旋杆菌治疗方案中至少包含 2 种抗菌素 , 抗菌素的应用会使肠道菌群发生短期改变 , 但其长期影响尚不清楚 。
因此 , 对一些胃肠道微生物群不成熟(幼童)或不稳定者(老年人、免疫缺陷者等)根除幽门螺旋杆菌抗菌药物应用需谨慎 。 ?
14岁以下儿童一般不建议进行幽门螺旋杆菌检测和治疗
与成人相比 , 儿童幽门螺旋杆菌感染者发生消化性溃疡、萎缩性胃炎和胃癌等疾病的风险低 , 儿童幽门螺旋杆菌感染有一定自发清除率 , 根除后再感染率可能高于成人 。 ?
因此不推荐对 14 岁以下儿童行常规检测幽门螺旋杆菌 。
但是 , 对于消化性溃疡儿童、因消化不良而进行内镜检查的儿童 , 则推荐进行幽门螺旋杆菌检测和治疗!
哪些人需要治疗?
如果检测幽门螺杆菌呈阳性 , 且有消化性溃疡 , 或胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的人 , 强烈推荐治疗 。
有胃粘膜萎缩、糜烂或消化不良症状的慢性胃炎 , 计划长期使用非甾体抗炎药 , 非溃疡性消化不良 , 胃癌家族史等患者 , 一旦发现推荐治疗 。


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