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大宝■守护83天！“巴掌宝宝”跑赢死神

大宝■守护83天！“巴掌宝宝”跑赢死神
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护士抱着大宝
大宝■守护83天！“巴掌宝宝”跑赢死神
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出生时胳膊还没手指粗 医院供图
4月17日 ， 连云港(601008,股吧)赣榆李女士一家抱着双胞胎宝宝 ， 眼里噙着泪水 ， 手里拿着锦旗 ， 来到连云港市第一人民医院新生儿科 。 现代快报采访人员了解到 ， 李女士的两个宝宝因为早产 ， 其中大宝出生时只有650克 。 在医护人员的努力下 ， 经过83天的精心治疗和护理 ， 最终 ， 这个连云港“史上最小”的新生儿顽强战胜死神 ， 成功活了下来 。
通讯员 江荣
现代快报+/ZAKER南京采访人员 王晓宇
双胞胎妈妈早产 ， 大宝只有650克
2019年11月28日 ， 距离预产期还有10周的李女士突然腹痛 ， 因为怀的是双胞胎 ， 一家人十分谨慎 ， 赶紧将她送到连云港市第一人民医院 。 通过检查 ， 医生初步判断李女士可能要早产 ， 情况危急 ， 医院赶紧做好接生准备 。
当天 ， 只有29周的兄弟俩迫不及待来到这个世界 ， 但因为胎龄过小 ， 老二只有1400克 。 而老大仅仅只有650克 ， 大小和一个成人巴掌差不多 ， 胳膊和腿还没有成人的一根手指粗 ， 存活几率渺茫 。
“我们相信你们 ， 我们想要两个宝宝在一起！”看到孩子父母的态度 ， 医护人员决定全力以赴 ， 挽救大宝的生命 。
医护小心翼翼帮大宝闯过多重险关
大宝出生后 ， 因为胎龄小 ， 体重极低 ， 各种合并症多且棘手 ， 前所未有的挑战让医院新生儿科医护有点措手不及 ， “宝宝需要经过呼吸关、喂养关、感染关 ， 每一关都像在走钢丝 ， 谁都不知道下一秒会发生什么情况 。 ”
因为太小 ， 大宝心脏骤停是常事 ， 给巴掌大点的人心肺复苏难度可想而知 ， 气囊压力、按压力度都要掌握得恰到好处 ， 力度小了肺张不开 ， 大了会出现气胸 。
大宝胶冻样的皮肤触之即破 ， 穿刺的导管比他的血管还粗 ， 护士根本无从下手 。 连云港市新生儿科PICC穿刺的开拓者代洁经过反复思考 ， 将普通胶布改用3M水胶体 ， 止血带充盈血管改为人工手指按压、抽血针头更换为最小的头皮针…… 慎之又慎 ， 生怕损伤到大宝 。
由于大宝身体机能发育不完全 ， 上一顿的奶到下一顿还在胃里 ， 反复潴留 ， 喂了怕发生坏死穿孔 ， 不喂又担心胃肠呈瘫痪状态 。 经过商量 ， 医护人员先给大宝通过静脉输送营养 ， 再用小剂量的奶延长喂养时间刺激其胃肠蠕动 ， 0.5ml、1ml、2ml…… 到最后大宝可以自己吃奶 。 “刚开始大宝吃奶不会换气 ， 脸老憋得青紫 ， 我们就把他托在手里喂 ， 吃几口歇一会 ， 锻炼了好长时间 ， 大宝才学会换气 。 ”护士长侍海棠说 。
由于大宝各个脏器极度发育不成熟 ， 几乎每个系统都出现了相应的并发症 ， 循环、消化、血液、泌尿、神经系统以及营养和代谢 ， 每一个并发症都直逼大宝的性命 ， 科室专门为其安排了特护 ， 陪着大宝一起闯关 ， 每一关都万分艰险 。
83天治疗和护理 ， 大宝顺利出院
1月29日 ， 在新生儿科住了63天的二宝出院了 。 出院前 ， 护士们还特地将兄弟俩近距离面对面地放在一起 ， 让体重大的弟弟能够将能量传递给体重极低的哥哥 。
救治后期 ， 赶上新冠肺炎疫情 ， 科室制定应对方法：检查和会诊依次错峰进行 ， 检查会诊前必须严格消毒 ， 家长探视改为每2天给家长打一次电话告知病情 ， 加微信给他们发照片等 。 随着时间推移 ， 大宝体重从650克增长到950克、1550克、1950克…… 脱呼吸机、脱氧 ， 从禁食到鼻饲再到自行吃奶 ， 各种并发症都得到有效控制 。
2月18日 ， 经历了83天的全面治疗与精心护理 ， 大宝终于顺利出院啦 。 出院后 ， 医护人员时刻保持与家长的沟通 ， 了解孩子的发育情况 。 经过两个月的恢复 ， 目前孩子状态平稳 。


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