■1 传 54,一不小心就扩散:哈尔滨防控漏洞为全国敲响新的警钟( 三 )
黑龙江省卫健委二级巡视员谢云龙分析了哈尔滨发生院内交叉感染的原因 , 主要有四个方面:部分医院的个别医务人员防控工作不到位;对于病房内相关流动人员管控不彻底;医院内部传染病防控流程和规章制度落实不到位;个别医院的领导对疫情防控工作的重视程度不到位 。
疫情反弹之后 , 防控再次升级
4 月 16 日 , 黑龙江省委成立了赴哈尔滨疫情防控指导组 , 省委常委、副省长王永康担任组长 。
17 日 , 黑龙江省纪委监委下发通报 , 对哈尔滨市近期新冠肺炎疫情防控不力的 18 名党员干部和公职人员追责问责 , 其中包括:哈尔滨市副市长;市二院院长、副院长、医务科长;哈医大一院副院长、医务处处长等 。
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追责问责的同时 , 哈尔滨开始急寻 4 月 2 日至 9 日曾与确诊病例有过交集的人员 。 根据通告 , 陈某住院期间 , 在相关地点出现过的人员均考虑为密切接触者 , 虽然目前已经找到其中大部分 , 但还有少部分没有联系到 。 通告指出 , 相关人员应主动与当地疾控机构联系 , 进行免费核酸和血清学抗体检测 , 根据检测结果 , 按相关防控措施执行 。
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【■1 传 54,一不小心就扩散:哈尔滨防控漏洞为全国敲响新的警钟】△来源:哈尔滨市人民政府官网
4 月 18 日 , 辽宁大连以及出现了关联病例的抚顺都在紧急寻找确诊病例的密切接触者 。
而在 45 天没有本土新增病例、防控压力主要在境外输入关口之后 , 医院又重新成了防控的主要阵地 。
4 月 16 日 , " 黑龙江省应对新冠肺炎疫情联防联控进展 " 发布会上提到 , 哈医大一院和市二院出现新冠肺炎确诊病例后 , 立即清空出现病例的病房 , 将在院患者转移至其他病房实行单人单间隔离治疗 。
为了避免再次发生医院感染 , 黑龙江省卫生健康委印发文件 , 要求所有医疗机构和医务人员克服麻痹大意思想 , 牢固树立院感防控理念 , 落实预检分诊制度 , 确保无发热及呼吸道症状的方可进入院区;同时 , 严格执行住院病人分区管理要求 。
根据该文件 , 哈尔滨二级及以上医疗机构将对所有入院患者和陪护人员开展核酸和血清抗体检测 , 未经检测的不允许住院和转院 。 患者新入院要先实行单间收治 , 排除新冠肺炎风险后才能合并收治 。
据了解 , 在相关通知的基础上 , 哈医大一院内部发布了具体的工作部署 , 要求 " 不能简单粗暴地不收病人 " , 但未排除新冠的病人不能进 ICU 。 院领导强调了医护人员防护的重要性 , 提出了防护等级的升级 。 同时 , 医院要求接下来的预检分诊要过硬 , 疑似或有症状的在发热门诊 , 没症状的在缓冲区就诊 。
所谓的缓冲区 , 即为医院内部的临时分区 。 在哈医大一院的住院部 , 为了避免交叉感染 , 医院将病房划分为 ABC 三个区 。 病人急诊住院 , 来不及核酸检测的会被先安置到 A 区(缓冲区) , 经过检查没有异常的会被转移到 B 区(无异常患者区域) , C 区属于隔离区 , 患者一旦出现了发烧和肺部 CT、血常规异常等情况 , 都会马上转到 C 区进行隔离 。
病毒检测工作也在部署加强 。 4 月 18 日 , 黑龙江省卫健委将全省可进行核酸检测样本采集及检测的医疗机构及第三方检测机构名单(动态管理)进行了公告 , 方便有意愿进行核酸检测的组织机构或个人前往相关医疗机构采样检测 。
第一批核酸检测机构发布名单中共计 193 家单位 , 其中 187 家为全省可进行核酸检测样本采集或检测的医疗机构 , 其余 6 家为第三方检测机构 。
市民防控意识也须加强
" 普通老百姓是即便戴着口罩 , 他把鼻子也是露着的 , 那没意义 。 全民的防控意识还没有上升到完全标准的状态 。 " 有医生认为 , 形成疫情传播还有一个重要的漏洞在于市民的防控意识薄弱 。
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