[药师不姓黄]降糖药效果越来越差，必须换药或打胰岛素吗？( 二 )
如何避免药物“失效”？
1、及时联合用药
一旦发现磺脲类降糖药效果变差时就应该及早救助医生 ， 而不是自行加大药量 。 在医生帮助下可以联合使用其它口服降糖药 ， 比如：二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂等 。
一方面可以更有效的控制血糖 ， 还可以减轻磺脲类降糖药引起的体重增加 ， 像一些由于胰岛素抵抗导致的继发性失效 ， 在联合用药之后失效的情况有可能会慢慢缓解甚至有的药效又恢复 。
本文插图
2、保持血糖稳定
长期高血糖的“糖毒性” ， 是导致胰岛功能衰竭的罪魁祸首 。 发现了高血糖就要积极治疗 ， 一定要及早把血糖控制在理想水平 。 早一天解除高血糖的毒性作用 ， 就能早一天保护胰岛β细胞 ， 从而延缓其衰竭 ， 避免药物失效 。
严格控制体重 ， 合理饮食 ， 科学运动 ， 规律作息等 ， 都是降糖控糖的必要防治措施 。
3、定期测血糖
有些糖友虽然连续服药数年 ， 但可谓是“佛系控糖” ， 监测血糖不规律、看心情 。 最后并发症出来了 ， 一查血糖都是10点多 ， 这才知道原来服用的药物早已经失效 ， 一直处于高血糖状态 。
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