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「高冷」先天缺陷、流产、早产……高龄女性怀孕风险大！这5大事项一定要注意


审阅者:周明芳(首都医科大学附属北京地坛医院)
如果你怀孕了 ， 而且超过 35 岁 。 那么 ， 你和宝宝可能比年轻的准妈妈们面临更多的风险 。
你出现怀孕并发症以及宝宝患上遗传疾病的风险都会增大 。 医生会仔细监测你的怀孕情况 。
但不要让年龄困扰到你 。 如果你经常去看医生并照顾好自己 ， 你很有可能会保持健康 ， 并生下健康的宝宝 。
同时 ， 你还要记住：如果你的筛查测试结果不正常 ， 不要惊慌 。 这些测试只是表明可能存在问题 。
一、 35 岁以上怀孕的风险包括以下几个方面
1、先天缺陷
高龄女性生下患有唐氏综合症等染色体疾病的宝宝的几率更大 。
25 岁女性生下患有唐氏综合症的宝宝的几率约为 1/1250；对于 35 岁的女性而言 ， 该风险增加到 1/400；对于 45 岁的女性而言 ， 该风险增加到 1/30 。
2、流产
流产的风险随着年龄的增长而增加 。 你在 35~40 岁时 ， 流产风险约为 20%；到 45 岁时 ， 该风险为 50% 。
「高冷」先天缺陷、流产、早产……高龄女性怀孕风险大！这5大事项一定要注意
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3、高血压和糖尿病
由于年龄问题 ， 你可能更容易在怀孕期间 ， 患上高血压或糖尿病 。
这些情况可能会导致流产、胎儿生长不良或出生并发症等问题 。
4、胎盘问题
胎盘全部或部分盖住子宫颈时 ， 会发生前置胎盘 。 这可能造成分娩期间的严重出血 。
如果你超出 40 岁 ， 你患胎盘疾病的几率是 20 多岁女性的 3 倍 。
5、早产和低出生体重
早产和低出生体重：高龄女性更有可能在 37 周整周龄之前早产 。
因此 ， 高龄母亲生下的婴儿出生时体重不足 5 斤的风险很大 。
6、控制风险
虽然这些风险是真实存在的 ， 但你可以通过适当的产前护理 ， 控制其中的许多风险 。
比如 ， 基因无法改变 ， 但可以进行基因筛查和测试 ， 以了解宝宝在出生前是否有问题 。
医生可能会建议你提前咨询一下遗传咨询师 。 如果你有任何问题或顾虑 ， 在进行任何测试之前一定要告诉医生 。
二、35 岁及 35 岁以上的女性 ， 要接受哪些产前检查？
1、超声波检查
孕妇需接受一系列产前测试 ， 包括血液测试、血糖（葡萄糖）监测和超声波检查 。
如果你出现双胎妊娠高风险且超过 35 岁 ， 你可能会被介绍到一个母胎医学专家处 ， 进行高水平的超声波检查 。
超声波检查有时可以检测到遗传问题的软指标 。
出现这些指标并不意味着宝宝一定有问题 ， 但意味着你需要接受进一步的测试来确定 。
此外 ， 由于年龄问题 ， 你可能还需要接受其他测试 ， 来监测你和宝宝的健康状况 。 测试可能包括以下几种 。
2、颈部透明膜筛查
在你怀孕的前 3 个月 ， 医生可能会进行一项特殊的超声波检查和血液测试 ， 以检测某些出生缺陷标记和检查宝宝颈部的厚度 。 综合结果可以判断宝宝是否有出现唐氏综合征、18- 三体综合征和其他染色体疾病的风险 。
3、四重标记筛选
在怀孕的第 2~3 个月 ， 医生可能会进行血液测试 ， 以检查有无唐氏综合征以及脊柱裂和无脑畸形等神经管缺陷 。
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三、以上测试结果不正常该怎么办？
如果以上测试结果正常 ， 你可能会决定不接受进一步的检查 ， 并相信宝宝没有神经管缺陷或遗传疾病 。
但如果这些测试的结果有问题 ， 或者你想知道宝宝是否正常 ， 医生可能会建议你进行诊断测试 。
其中包括以下几种方式 。
1、羊膜穿刺术
在羊膜穿刺术中 ， 医生将一根非常细的针插入你的腹部 ， 抽取一小份羊水和细胞样本 ， 以供在实验室中进行研究 。


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