『』“沙场老将”卡博替尼再有突破,最高有效率达90%( 二 )
结果显示:中位无疾病进展生存期为16.1个月 , 中位总生存时间远未达到 。83%的患者PSA明显下降(降幅超过90%) , 87%的患者碱性磷酸酶明显下降;81%的患者骨扫描评估的骨转移明显改善 , 有可测量病灶的患者中90%的患者病灶缩小超过30%——这样一串数字 , 尤其是客观有效率达到90% , 的确鼓舞人心 。
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T药联合卡博替尼用于
去势抵抗前列腺癌:颇有前景
上文提到绝大多数前列腺癌患者 , 对抗雄治疗是有效的且疗效维持的时间较长 。
但是 , 毕竟不是治愈了前列腺癌 。因此 , 随着时间的推移 , 陆陆续续会出现耐药 。对抗雄治疗彻底无效的患者(去势抵抗的前列腺癌) , 接下来的治疗手段非常有限 , 通常就是化疗为主(多西它赛) 。
卡博替尼用于去势抵抗的前列腺癌 , 进行过III期临床试验 , 结果显示只能延长患者的无疾病进展生存时间 , 却不能大幅度延长总生存时间 。因此 , 截至目前 , 国内外的药监部门一直没有正式批准卡博替尼用于前列腺癌 。
近期 , 一项PD-L1抗体T药联合卡博替尼的临床试验 , 提供了另外一种可能的治疗方案 。130名去势抵抗的前列腺癌患者 , 接受了T药联合卡博替尼治疗 , 平均随访12.6个月后 , 其中的前54名患者 , 疗效已评估 。
结果显示:客观有效率为33% , 包括2名患者肿瘤完全消失;疾病控制率高达80% , 疗效维持的中位时间是8.3个月 。12名客观有效的患者中 , 67%的患者PSA下降超过50% 。
治疗的毒副作用方面 , 3-4级不良反应主要是:乏力(7%)、腹泻(7%)、低钠(7%) , 一共有7%的患者由于无法耐受治疗的副作用而提前停药 。
封面图来源:摄图网
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