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冀连梅药师糖尿病如何精准计算饮食？


很多糖友认为得了糖尿病就得各种忌口 ， 不能吃水果 ， 更不能吃甜食 ， 其实这并不完全正确 。
对于糖尿病患者来说 ， 需要适当控制饮食 ， 控制总热量 ， 但科学“吃饭”更加关键 。 下面就给大家介绍一下科学“吃饭”的重要工具“食物交换份” 。
01
什么是食物交换份法？
食物交换份法是一种简化的饮食管理工具 ， 最早由美国糖尿病协会（ADA）最先提出 ， 因此也称ADA饮食 。
将可以产生90千卡热量的食物定义为1个食物交换单位或“一份” ， 在这里 ， 不同种类食物 ， 每份食物的热量相同 ， 但重量不同 。
该方法按照食物来源及性质分为：
四大组：谷薯类、菜果类、肉蛋类及油脂类
八小类：谷薯、蔬菜、水果、肉蛋、豆类、奶制品、坚果及油脂类
同类食物其含有的碳水化合物、脂肪、蛋白质比例相近 。
能够产生90千卡热量的各小类的食物 ， 其一个食物交换份的重量示意图：
1.一个食物交换份的谷薯类
冀连梅药师糖尿病如何精准计算饮食？
本文插图

2.一个食物交换份的蔬菜
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3.一个食物交换份的水果
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4.一个食物交换份的豆类制品
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5.一个食物交换份的奶类食物
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6.一个食物交换份的肉蛋类
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7.一个食物交换份的坚果/干果类
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8.一个食物交换份的油脂类
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更简单粗略换算方案：
一般可以粗略地把25克粮食、500克蔬菜、200克水果、50克肉蛋鱼豆制品、160克牛奶 ， 或者10克（相当于1小汤匙）食用油看作一份 。
01
如何应用食物交换份指导饮食搭配？
说了这么多食物交换份 ， 究竟该如何运用呢？其实简单两步走就可以了：
首先算出我们每天需要多少热量；
再用所需总热量折算为各类食物的食物交换份数 ， 灵活替换食物交换份来变换食谱保证患者饮食多样性 。
举例：48岁的王先生是一名教师 ， 身高1.7米 ， 体重75千克最近才被诊断出2型糖尿病 ， 我们帮他一起来估算她每日所需食物吧？
第一步：
计算一下王先生每天需要多少热量摄入 。
首先需计算体重指数（BMI） ， 评估体型 ， 分为消瘦、正常、超重或肥胖 。 BMI=体重（千克）/身高^2（米^2）
第二步：
评估患者的劳动强度分级 ， 分为：
卧床 ， 例如中风偏瘫患者 。
轻体力劳动 ， 例如：教师、营业员、办公室职员等属于轻体力劳动 。
中等体力劳动 ， 例如：司机、电工、外科医生等属于中等体力劳动 。
重体力劳动四级 ， 例如：建筑工人、农民、舞蹈演员、运动员等属于重体力劳动 。
表1 不同体型/劳动强度热能需要（kcal/kg·d）
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第三步：
根据体重情况以及劳动强度 ， 在表1中查找适合的每日能量需要 ， 代入公式计算 。


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