『保险』两会代表委员建言保险发展:挖掘痛点鼓励创新( 三 )


商业保险信息共享与支持平台:
数据壁垒 , 是保险机构在为各个领域提供风险保障时 , 均需攻克的难关 。 全国政协委员、辉瑞中国企业资深顾问冯丹龙建议 , 建立商业保险信息共享与支持平台 。
"促进商业健康保险与基本医疗保险尽快形成有序互补 , 仍是商业保险发展中最须关注的问题 , 需要从规范化引导商业健康保险发展 , 以及深化基本医疗保险制度与包括商业健康保险在内的各类补充型保障有序衔接这两个角度共同着力" , 冯丹龙分析指出 。
基于此 , 冯丹龙建议 , 银保监会可推进建立商业保险信息共享与支持平台 , 并与国家医疗保障局配合 , 在保障信息安全的前提下 , 促进基本医保信息、医院医疗信息对商业保险公司适当开放 。
同时建议国家医保局加快推进和落实基本医疗保障清单化管理 , 通过细化基本医疗保障的范畴和发展预期 , 明确商业健康保险在整个医保体系内的发展范围 。 建议国家医保局在推进执行医保支付标准时 , 注意有效保障基于多元化医疗需求 。
疫情促风险缺口浮出水面 , 临改革佳机
今年两会 , 还独具特殊性 。 2020年初的疫情 , 成为一次风险暴露的契机 , 如何完善特殊时期之下的风险保障 , 也是两会期间相关议题的建言方向 。
医疗责任保险:
全国人大代表、湖南大学风险与保险精算研究所所长张琳提出 , 要加快完善国内医护人员医疗养老保障体系 , 为疫情防控阻击战的最美"逆行者"提供支持保障 。
从法规修订方面 , 张琳建议修订《关于党政机关及事业单位用公款为个人购买商业保险若干问题的规定》中"仅能为医护人员购买意外伤害保险和补充医疗保险"的限制 , 让医院可结合广大医护人员的实际需求 , 选择多层次、多样化的医疗保障产品和服务 。
从制度完善方面 , 由于职业年金制度在各地的执行存在一定差异性 , 张琳建议推进各地加快建设待遇水平相当的编外医护人员年金计划 , 提升其保障水平 。 与此同时 , 张琳提出建议拓宽商业健康保险供给 , 为医护人员购买医疗责任保险、医疗意外保险 , 强化医护人员的职业保障 。
失业保险制度:
当下 , 国内疫情已经得到控制 , 各行各业复工复产有序推进 , 但不可否认的是 , 此次疫情给多个行业、企业造成不可挽回的损失 , 仍有不少员工面临失业困境 。
全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文提出 , 此次疫情将是不应浪费的一次改革机会 , 应尽快修订《失业保险条例》 , 改革失业保险制度 。
据了解 , 《失业保险条例》的修订草案征求意见稿早在2017年12月就已经完成向全社会公开征求意见 , 但至今没有公布修订版 。 郑秉文指出 , 长期看 , 修订《失业保险条例》才是改革的根本 , 并应重点从两方面进行改革 。
首先 , 是提高制度瞄准度 。 现状是 , 参加进来的群体基本都是不失业的群体 , 而很多失业风险高的群体和企业却没有覆盖进来 。
【『保险』两会代表委员建言保险发展:挖掘痛点鼓励创新】其次 , 需完善制度设计 。 郑秉文提出 , 目前《失业保险条例》规定的领取失业金条件十分严苛 , 地方反映十分强烈 。 例如 , "非因本人意愿中断就业"这一限定条件在实际执行过程中引发了一些难以回避的现实问题 。 而现实中有大量"被辞职"的现象 , 很多企业常以减薪、调岗等方式 , 逼迫劳动者主动辞职 , 这么做既规避了规模裁员的制约 , 又可以规避支付经济补偿金 , 同时劳动者也不愿意在其个人档案中记录下被辞退的情形 , 导致大量劳动者享受不到应有的失业保障 。 应放宽失业农民工领取失业保险金的限制 。


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