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肿瘤的真相与误区|医生患癌后，跟家人约定放弃抢救：真有那一天，让我有尊严地走


走进黑龙江省医院南岗院区重症医学科主任丛云峰的办公室 ， 印入眼帘的是几面锦旗 ， 当问到锦旗背后的故事 ， 丛云峰主任略带惋惜地说：好几面锦旗是家属感谢他“让亲人走得尊严体面 ， 不留遗憾” 。
肿瘤的真相与误区|医生患癌后，跟家人约定放弃抢救：真有那一天，让我有尊严地走
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丛云峰医生
医院是离死亡最近的地方 ， 作为重症科的医生 ， 丛云峰每天都见证生死考验 ， 但他万万没想到的是 ， 自己有一天也会成为病人 ， 为自己的死亡担忧 。
医生患癌后说：“如果真到了那一天 ， 让我有尊严地走”
当时 ， 他因为工作出色 ， 得到了去国外学习的机会 ， 临出发时 ， 他去医院做了个体检 ， 结果显示“胆道有个占位” ， 作为一个有着20年临床经验的医生 ， 他第一反应就是胆管癌 。
胆管癌虽然临床上很罕见 ， 但恶性程度极高 ， 有着“癌王之王”的称号 ， 他不想耽误这次学习的机会 ， 于是快速决定手术 。
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手术的过程并非一帆风顺 ， 前前后后耽误了十天 ， 在漫长的等待中 ， 丛云峰也爱胡思乱想 。
他想起接诊的患者中 ， 有一个老年患者 ， 因为肺心病 ， 老人只能跪着喘气 ， 家人一直尽力医治 ， 但病情仍不见好转 ， 直到老人进了ICU ， 才有了死了想法 。 当时 ， 老人憔悴地对丛云峰说：“这一生我没有遗憾了 ， 我感到很幸福 ， 但不要让我这样活了 ， 让我走吧 。 ”
他害怕自己也会走到那一步 。
【肿瘤的真相与误区|医生患癌后，跟家人约定放弃抢救：真有那一天，让我有尊严地走】一天 ， 他对妻子说：“如果手术不成功 ， 我无法对自己作决定 ， 请不要让各种医学技术在自己身上表演 ， 我不想用昂贵的代价来维持最后那点没有质量的生命 。 ”
手术后 ， 丛云峰恢复得很好 ， 他按规定时间去了国外学习 ， 跟之前唯一不同的是 ， 身上需要带着引流管 。
如今 ， 他又重回工作岗位 。
“历劫”后 ， 丛云峰更能理解患者安乐死的想法 。 “能有尊严的告别 ， 也算是为人生划上一个圆满的句号 。 ”
拒绝过度治疗
避免“遗憾离世 ， 人财两空”
● 刘端祺教授：“反对过度治疗 ， 让患者有尊严的死亡”
《英国医学杂志》（BMJ）前主编Richard Smith曾经说过一些惊世骇俗的话 ， 他将癌症定义为“最浪漫的死亡方式” ， 是因为癌症患者死亡前可以用自己的方式向世界告别 。
很多人听后觉得反人道 ， 但北京军区总医院刘端祺教授却不这么想 ， “‘癌症是最佳死亡方式 ， 甚至是最浪漫死亡方式’并不是反人道 ， 恰恰相反 ， 他表示的正是对当下过度治疗的一种担忧 。 另一方面 ， 这也是对终末期癌症患者的一种理性忠告 。 ”
此话一出 ， 引来一片哗然 。 但其实 ， 肿瘤过度治疗早已不是秘密 。
早在2014年 ， 央视在对癌症患者的采访中就明确指出 ， 癌症过度治疗会徒增患者痛苦 。
据不完全统计 ， 我国临终患者呼吸支持系统所支付的医疗费 ， 占所有医疗费用的75%以上 。 专家介绍说 ， 对于明确已经无法挽救的患者来说 ， 家属不惜一切地全力抢救 ， 其实是相当残忍的 。 这样只是稍微延长了病人的生存期 ， 而病人却要忍受肉体和精神上的创伤 。
“医生不可能治愈每一例患者 ， 医学也不可能消灭一切疾病 ， 死亡仍是绝大多数晚期肿瘤患者现阶段的必然结局 。 ”刘教授解释说 ， 面对已明确不可治愈的患者 ， 更人道的方法是让他们“向世界告别 ， 留下遗言” ， 而并非“遗憾离世 ， 人财两空” 。
他认为 ， “优逝”也应该和“优生优育”一样被理解和认同 。
● 北京肿瘤医院结直肠肿瘤外科顾晋：对患者来说 ， 死亡是期盼、死亡是希望、死亡是幸福 。


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